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BRAF 突變檢測(cè)在黑色素瘤的診斷和治療中具有重要意義，未來(lái)有可能成為常規(guī)檢測(cè)，但受到多種因素影響，如檢測(cè)技術(shù)的普及程度、檢測(cè)成本、臨床應(yīng)用價(jià)值、患者個(gè)體差異和醫(yī)療政策等。 1.檢測(cè)技術(shù)普及程度：先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)若能廣泛應(yīng)用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將有助于其成為常規(guī)檢測(cè)。 2.檢測(cè)成本：若檢測(cè)成本降低，能減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，會(huì)更利于推廣成為常規(guī)檢測(cè)。 3.臨床應(yīng)用價(jià)值：如果能明確其對(duì)治療方案制定和預(yù)后判斷的顯著作用，將增加成為常規(guī)的可能性。 4.患者個(gè)體差異：不同患者的基因突變情況不同，部分患者可能對(duì)該檢測(cè)需求不高。 5.醫(yī)療政策：相關(guān)政策的支持和引導(dǎo)對(duì)其能否成為常規(guī)檢測(cè)也至關(guān)重要。 總體而言，BRAF 突變檢測(cè)在黑色素瘤診療中的作用日益凸顯，隨著技術(shù)進(jìn)步、成本降低和政策支持，未來(lái)有望成為常規(guī)檢測(cè)手段，但仍需綜合考慮多種因素。

黑色素瘤在肢端型有很多時(shí)候是有突變的，但是不是BRAF突變都有效，比如說(shuō)V600E、600K的突變，這個(gè)藥才會(huì)有效，不是說(shuō)全部突變。如果是BRAF突變往下走的話，就可以發(fā)現(xiàn)還有其他的突變，所以它只是針對(duì)BRAF 600E、600K突變是有效的。所以說(shuō)如果是黑色素瘤，當(dāng)然會(huì)推薦常規(guī)做的，這是肯定的。在國(guó)外，我們說(shuō)黑色素瘤大概有50%、60%是BRAF突變，但是BRAF突變里面70%、80%是600K和600E，不是百分之百都是。這是兩個(gè)概念。