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冠心病需要進行哪些檢查項目?

冠心病要做哪些檢查呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    冠心病的檢查項目較多,常見的有心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、心肌酶譜、血脂檢查等。 1.心電圖:是診斷冠心病最常用的方法之一,能反映心臟的電活動,幫助發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等問題。 2.冠狀動脈造影:被認為是診斷冠心病的“金標準”,可清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度和部位。 3.心臟超聲:能評估心臟的結構和功能,了解心室壁運動情況、心腔大小等。 4.心肌酶譜:用于判斷心肌是否受損,如心肌梗死時心肌酶會升高。 5.血脂檢查:包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等,血脂異常是冠心病的重要危險因素。 6.運動負荷試驗:通過增加心臟負荷,觀察心電圖變化,有助于診斷隱匿性冠心病。 總之,不同的檢查方法各有其特點和適用情況,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體癥狀、體征和病史,選擇合適的檢查項目,以明確診斷并制定合理的治療方案?;颊邞e極配合醫(yī)生進行檢查和治療。

    2024-10-21 19:45
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馬禮坤 主任醫(yī)師

    安徽省立醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內科

    作為冠心病的常規(guī)檢查,常見的檢查方法就是,實際上我們做哪項檢查是有規(guī)律的。首先一定要找醫(yī)生看,醫(yī)生看就是根據(jù)患者的一些臨床表現(xiàn),比如說這個病人是一個非常典型的心絞痛發(fā)作,那么癥狀很重,和平時偶爾發(fā)的冠心病的檢查不太一樣,那么作為常規(guī)的檢查,實際上我們查,比如說血糖血脂,心電圖,甚至必要的時候可以做運動負荷心電圖,超聲負荷心電圖,做這些誘發(fā)事件或者是一些更詳細的檢查。那么作為常規(guī)的一些檢查,只是體檢檢查不太一樣,比如說,就只是做普通心電圖,另外查一下血脂血糖和其他方面有沒有什么異常這些檢查。我剛剛提到的,實際上對每個病人來說,都要做針對性的檢查,因為假如這個病人是個非常嚴重的我們叫不穩(wěn)定性心絞痛,近期發(fā)生的一動一痛,痛得很厲害,那最理想的就是在你疼痛的時候去做心電圖,平時不發(fā)作的時候去做心電圖,這兩個心電圖變化很明顯,那這個病人你就不需要再做其他的檢查,盡快收住院,按照冠心病進行檢查,作進一步治療。相反,這個病人只是說走路快點偶爾有點痛,那么做心電圖又沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,但是也在他疼痛的時候,發(fā)作的時候,不發(fā)作也逮不到,做不到心電圖,也可以考慮給他做動態(tài)心電圖,讓他背24小時的動態(tài),然后看他的活動,或者是休息的時候看他的心電圖,動態(tài)有沒有變化,如果變化很明顯,那考慮得冠心病的可能性更大。還有一些病人就是說,不是劇烈運動不發(fā)病,那我們可以給他做活動平板的運動實驗,讓他跑起來,就像我們跑平板那樣,讓他誘發(fā)心肌缺血,這個時候心電圖有所改變,那這個也是冠心病。更有些情況,臨床懷疑,在我們做這些檢查又不能確定的情況下,我們就再往深層的檢查,做CT冠狀動脈造影,一般來說都是先從無創(chuàng)再到有創(chuàng),冠狀動脈造影這個血管確實堵塞了,那其實血管也狹窄了, 那么你要了解它的狹窄程度,采取什么樣的治療,那甚至有時候,檢查的醫(yī)生他建議,進一步做有創(chuàng)性的冠狀動脈造影檢查。那么這些檢查總的來說,診斷冠心病最準確的方法,目前還是冠狀動脈造影。無論是在明確它的狹窄的程度,是不是冠心病,決定采取什么樣的治療,這是冠狀動脈造影都能回答這些問題,我們也叫它是“金指標”,也就我們整個冠心病該需要做什么檢查最準確,那么目前還是冠狀動脈造影。但是不是說所有的病人,只要懷疑他或是考慮到冠心病,那么不管三七二十一全是做冠狀動脈造影,這就已經(jīng)過度了,所以我們一定要根據(jù)病人的具體情況,來根據(jù)它的癥狀的發(fā)生輕重,是不是像冠心病,或者是除外還是要確診,那我們采取相應的檢查手段,是這樣的一個情況。

    2024-10-22 13:32
就醫(yī)問藥

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