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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰椎不穩(wěn)癥和腰椎滑脫癥在定義、病因、癥狀、診斷方法和治療策略等方面存在區(qū)別。 1. 定義：腰椎不穩(wěn)癥指腰椎各結(jié)構(gòu)的連接功能不能維持脊柱的穩(wěn)定，腰椎滑脫癥則是上位椎體相對(duì)于下位椎體向前或向后移位。 2. 病因：腰椎不穩(wěn)癥多由外傷、退變、勞損等引起；腰椎滑脫癥常見于椎弓發(fā)育不良、退變、創(chuàng)傷等。 3. 癥狀：腰椎不穩(wěn)癥主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限；腰椎滑脫癥除了腰痛，還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。 4. 診斷方法：腰椎不穩(wěn)癥通過腰椎動(dòng)力位 X 線片等檢查；腰椎滑脫癥常用 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等。 5. 治療策略：輕度的腰椎不穩(wěn)癥和腰椎滑脫癥可采取保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺）等。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 總之，腰椎不穩(wěn)癥和腰椎滑脫癥雖然有區(qū)別，但在一些情況下癥狀可能相似，都需要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，選擇合適的治療方法。
2024-10-13 14:07
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李佛保 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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腰椎滑脫癥主要是一個(gè)靜態(tài)的概念，指因椎體間骨性連接異常，發(fā)生了上位椎體與下位椎體之間的滑移。癥狀包括腰痛，后期伴單側(cè)或雙側(cè)根性疼痛癥狀。此外，腰部會(huì)變短，腰部前凸增加等?！ ⊙挡环€(wěn)是一個(gè)動(dòng)態(tài)性的概念。包括不同體位下相鄰椎間相對(duì)位置的變異，或者某一脊柱運(yùn)動(dòng)單元超過極限運(yùn)動(dòng)參數(shù)或出現(xiàn)異?；顒?dòng)。主要表現(xiàn)為腰部無力、酸脹，特別是久站立后腰痛出現(xiàn)，另外還有根性刺激痛，但平臥后明顯減輕。由于腰椎不穩(wěn)的嚴(yán)重患者會(huì)呈現(xiàn)腰椎滑脫癥，因其不伴有椎弓峽部崩裂，稱之為“假性滑脫”癥狀?！ 』颊邞?yīng)該到醫(yī)院作X線平片等檢查，才能最終確診。
2024-10-13 23:17
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什么是腰椎不穩(wěn)? 腰椎不穩(wěn)定是指腰部椎間關(guān)節(jié)在正常負(fù)荷下，不能維持其生理解剖炎系的能力。所謂止常生理負(fù)荷，即該負(fù)荷不至引起脊髓或神經(jīng)根的損傷，也小引起疼痛及脊柱畸形的發(fā)展。美國矯形外科醫(yī)生學(xué)會(huì)定又為：對(duì)承受負(fù)荷的異常反應(yīng)。即運(yùn)動(dòng)節(jié)段的活動(dòng)范圍超過正常限制。 查看全文»
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靳安民
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng)：在脊柱外科領(lǐng)域有較高的造詣，擅長(zhǎng)頸椎病、下腰痛、脊柱腫瘤和脊 詳情»
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徐林
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 1. 脊柱脊髓外科 2. 關(guān)節(jié)重建外科 3. 周圍神經(jīng)損傷 詳情»
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張鐘元
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：對(duì)腰椎疾病的外科治療及人工關(guān)節(jié)置換有較深的學(xué)術(shù)造詣和豐富的臨 詳情»
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