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胸痛可能是多種嚴(yán)重疾病的癥狀，需要格外注意的胸痛疾病包括急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、氣胸、胸膜炎等。 1.急性心肌梗死：是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。癥狀常為劇烈而持久的胸痛，伴有大汗、呼吸困難等。治療包括盡快恢復(fù)心肌灌注，如溶栓、介入治療等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.主動(dòng)脈夾層：主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入中膜導(dǎo)致。疼痛劇烈，呈撕裂樣。治療多采用控制血壓、心率，必要時(shí)手術(shù)，藥物如美托洛爾、硝普鈉等。 3.肺栓塞：栓子堵塞肺動(dòng)脈引起。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。治療包括抗凝、溶栓，藥物有華法林、利伐沙班等。 4.氣胸：氣體進(jìn)入胸膜腔造成。胸痛伴呼吸困難。輕者保守治療，重者需胸腔閉式引流。 5.胸膜炎：炎癥刺激胸膜所致。胸痛在呼吸時(shí)加重。治療以抗感染、止痛為主，如頭孢呋辛、布洛芬等。 胸痛可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，以便采取有效的治療措施。

在目前的診斷中應(yīng)尤其注意致命性的胸痛相關(guān)疾病，包括急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)，肺栓塞，主動(dòng)脈夾層，張力性氣胸等，在診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮和排除。