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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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孩子肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位,可能是由于關(guān)節(jié)發(fā)育不良、外傷、運動過度、肌肉力量不足、遺傳因素等。要明確原因,采取針對性治療,包括保守治療和手術(shù)治療。 1.關(guān)節(jié)發(fā)育不良:孩子關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)先天異常,關(guān)節(jié)盂淺、肱骨頭大等,容易導(dǎo)致脫位。需通過影像學(xué)檢查評估,輕度發(fā)育不良可通過康復(fù)訓(xùn)練加強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,嚴(yán)重的可能需要手術(shù)矯正。 2.外傷:如摔倒、碰撞等外力作用,損傷關(guān)節(jié)周圍組織,使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。治療包括及時復(fù)位、固定,后期進行康復(fù)訓(xùn)練。 3.運動過度:孩子參加劇烈或不恰當(dāng)?shù)倪\動,超出關(guān)節(jié)承受范圍。應(yīng)調(diào)整運動方式和強度,加強關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。 4.肌肉力量不足:肩部肌肉力量弱,無法有效固定關(guān)節(jié)。可進行針對性的肌肉力量訓(xùn)練,如啞鈴側(cè)平舉等。 5.遺傳因素:家族中有肩關(guān)節(jié)脫位病史,孩子患病風(fēng)險增加。要定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。 總之,孩子肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位需要引起重視,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,進行詳細(xì)檢查和評估,制定合適的治療方案。治療后要注意休息和康復(fù),避免再次脫位。
2024-10-13 14:18
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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查振剛 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨關(guān)節(jié)外科
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關(guān)節(jié)脫位又叫脫臼,是指組成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系,患處出現(xiàn)腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)外部變形,關(guān)節(jié)功能喪失。肩關(guān)節(jié)由于肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂淺而小、關(guān)節(jié)囊松弛、前下方組織薄弱、關(guān)節(jié)活動范圍大及遭受外力的機會多,便易發(fā)生脫位。 首次肩關(guān)節(jié)脫位后,如果未經(jīng)正規(guī)的復(fù)位治療,沒有嚴(yán)格地固定、休息制動,以致創(chuàng)傷的關(guān)節(jié)周圍組織修復(fù)不充分,將可能導(dǎo)致以后脫位反復(fù)出現(xiàn),形成習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位。 病人應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科,讓醫(yī)生采用正確的手法將脫出的骨端送回原處,然后用三角巾或繃帶將肘關(guān)節(jié)屈曲90度,把前臂懸掛固定3~4周。固定期間,手腕和手指多活動,但嚴(yán)禁上臂向上、向后活動,3~4周后才能去掉固定。這時開始自主鍛煉,可做不舉高患肢的輕工作,一般在復(fù)位后2~3個月,肩關(guān)節(jié)才完全恢復(fù)正常機能,此時可從事正常工作。 習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位若經(jīng)正規(guī)手法復(fù)位治療失敗,或合并有韌帶斷裂、血管神經(jīng)損傷等,則應(yīng)行手術(shù)治療。通過手術(shù)增強肩關(guān)節(jié)的囊壁,穩(wěn)定關(guān)節(jié),避免再脫位。除了常規(guī)手術(shù)方法,還可通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)囊進行修復(fù),重建肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
2024-10-14 05:11
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-06-18 21:32
肩膀習(xí)慣性脫臼 打籃球造成
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孔書雪醫(yī)生對該追問進行回答:2019-06-18 22:35
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孔書雪 醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
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你好,關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)立即復(fù)位,越快越好,短時間內(nèi)關(guān)節(jié)周圍的肌肉處于休克狀態(tài),此時肌肉較松弛,而且復(fù)位時疼痛也不敏感。但休克期一過,肌肉就處于痙攣狀態(tài),肌肉緊張、疼痛加重,復(fù)位也就較為困難。復(fù)位時聽到“格噠”一聲彈響,傷者立即感到肩部輕松,疼痛消失,即為復(fù)位后的指標(biāo)。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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