潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)服用哪些藥物,有何副作用及注意事項(xiàng)?
潰瘍性結(jié)腸炎吃什么藥?有什么副作用?要注意什么?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病,病因尚不明確。治療藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。每種藥物都有一定副作用,用藥時(shí)也有諸多注意事項(xiàng)。 1.氨基水楊酸制劑:如美沙拉嗪,能抑制腸道炎癥。副作用相對(duì)較少,可能有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能。 2.糖皮質(zhì)激素:例如潑尼松。能快速緩解癥狀,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。用藥期間要注意補(bǔ)鈣、監(jiān)測(cè)血糖、預(yù)防感染。 3.免疫抑制劑:像硫唑嘌呤。副作用有骨髓抑制、肝損害等。用藥時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能。 4.生物制劑:如英夫利昔單抗??赡芤疬^(guò)敏反應(yīng)、感染等。使用前要進(jìn)行相關(guān)篩查。 5.腸道益生菌:如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,可調(diào)節(jié)腸道菌群。一般副作用少,使用時(shí)注意避免與抗生素同時(shí)服用。 潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意觀察身體反應(yīng),定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-10-14 12:33
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉鳳斌 主任中醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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患者必須知道按正規(guī)療程用藥的重要性以及如何合理服用藥物,從思想上重視,積極主動(dòng)地配合治療?! 冃越Y(jié)腸炎的主要治療藥物是柳氮磺吡啶和5一AsA制劑等,柳氮磺吡啶由于價(jià)格便宜最常用于臨床,對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的有效率為60--70%,但副作用較大,可引起胃腸道和其他不良反應(yīng)。另外患有與用藥劑量相關(guān)的毒性反應(yīng),有頭痛、厭食、惡心、嘔吐、腹部不適或尿結(jié)晶等:以及過(guò)敏反應(yīng),有皮疹、發(fā)熱、粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血或自身免疫性貧血等,同時(shí),該類(lèi)藥物還可引起精子數(shù)量和活力下降而導(dǎo)致男性不育癥(停藥3個(gè)月后通常司恢復(fù))。 因此患者在服用柳氮磺吡啶期間要多飲水,防止引起尿結(jié)晶,并目.要在飯后服用,以減少對(duì)胃腸道的刺激;發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),對(duì)于有生育要求的患者更應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明。在病情緩解后對(duì)于藥物的減量或停用需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 在需要使用激素治療時(shí),患者激素應(yīng)按醫(yī)囑服用,切不可自行停藥或減藥,避免因停藥過(guò)快而造成疾病的復(fù)發(fā)或加重?;颊叨ㄆ诘结t(yī)院復(fù)查,及早發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。若患者病情較重,病變范圍較廣,需要使用免疫抑制劑者,需注意此類(lèi)藥物有抑制骨髓、致癌等副作用,用藥初期應(yīng)每隔3日查1次白細(xì)胞,以后每周查1次。及時(shí)根據(jù)血象調(diào)整用藥,必要時(shí)使用相關(guān)藥物以防粒細(xì)胞缺乏致嚴(yán)重感染,同時(shí)也應(yīng)避免在人群較多、空氣不流通的場(chǎng)所活動(dòng)。
2024-10-14 13:30
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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