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潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)生腸穿孔如何處理？

2024-10-15 12:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)腸穿孔該怎么辦？

回答1
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李華卿醫(yī)師

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中醫(yī)科

潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)腸穿孔是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要立即采取措施。包括緊急手術(shù)治療、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)紊亂以及后續(xù)的康復(fù)護(hù)理等。 1. 緊急手術(shù)：通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)穿孔部位，防止病情進(jìn)一步惡化。 2. 抗感染治療：使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，以控制感染。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：給予腸外營(yíng)養(yǎng)，如輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求。 4. 糾正水電解質(zhì)紊亂：根據(jù)患者的具體情況，補(bǔ)充鉀、鈉、氯等電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 5. 康復(fù)護(hù)理：術(shù)后注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染；密切觀察患者的病情變化，包括體溫、血壓、心率等。總之，潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)腸穿孔是危急情況，需要及時(shí)在醫(yī)院進(jìn)行綜合治療，以提高治愈率，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
2024-10-15 14:02

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回答2
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劉鳳斌主任中醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

脾胃病科

如果潰瘍性結(jié)腸炎患者突然出現(xiàn)腹痛加重，呈板狀腹，甚至出現(xiàn)血壓下降者，特別是并發(fā)中毒性巨結(jié)腸者應(yīng)考慮并發(fā)腸穿孔，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)行腹部透視檢查，并作好外科手術(shù)準(zhǔn)備。
2024-10-15 20:01

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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 　　潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)，病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層，其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸)，而后漸向近端蔓延，可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸，乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例，發(fā)病率低于西方國(guó)家，但近年有增高趨勢(shì)。中年居多，也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%，男多于女。本病有種族差異性，白人比有色人種的發(fā)病率高4倍，白人中以猶太人更高。查看全文»

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