動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者何時(shí)適合抗血小板治療?
動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者什么情況可采用抗血小板治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者在以下情況可考慮采用抗血小板治療:病情穩(wěn)定期、無(wú)出血傾向、未服用禁忌藥物、存在高危因素、經(jīng)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比適宜等。 1.病情穩(wěn)定期:患者癥狀不再進(jìn)展,生命體征平穩(wěn),此時(shí)抗血小板治療有助于預(yù)防血栓再次形成。 2.無(wú)出血傾向:如無(wú)胃腸道出血、顱內(nèi)出血等病史,血小板及凝血功能正常。 3.未服用禁忌藥物:如近期未使用抗凝藥物、非甾體抗炎藥等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。 4.存在高危因素:如有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等危險(xiǎn)因素,抗血小板治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5.經(jīng)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比適宜:綜合考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病、梗死面積等因素,評(píng)估抗血小板治療的獲益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。 總之,動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者是否采用抗血小板治療需綜合多方面因素,由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進(jìn)行判斷和決策?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑。
2024-10-13 13:51
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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秦琴保 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年神經(jīng)科
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動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者采用抗血小板治療,已經(jīng)有一些研究驗(yàn)證阿司匹林或其他抗血小板制劑治療腦梗死的效果。多數(shù)無(wú)禁忌證的不溶栓患者應(yīng)在卒中后,盡早(最好47h內(nèi))開(kāi)始使用阿司匹林。溶栓的患者應(yīng)在溶栓24h后使用阿司匹林,或阿司匹林與潘生丁緩釋劑的復(fù)合制劑,推薦劑量阿司匹林150~300mg/D,4周后改為預(yù)防劑量。
2024-10-13 15:37
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