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動脈硬化性血栓性腦梗死患者在以下情況可考慮早期擴容升壓：血壓顯著降低、血容量不足、存在分水嶺梗死、腦灌注嚴重不足、心輸出量減少等。 1. 血壓顯著降低：當收縮壓持續(xù)低于正常范圍，且有頭暈、乏力等癥狀，可能影響腦部供血時。 2. 血容量不足：如大量出汗、嘔吐、腹瀉等導致體液丟失過多。 3. 存在分水嶺梗死：這是一種特殊的梗死類型，常因腦部特定區(qū)域供血不足引起。 4. 腦灌注嚴重不足：通過影像學檢查發(fā)現腦部灌注明顯低于正常。 5. 心輸出量減少：如心力衰竭等導致心臟泵血功能下降。 總之，對于動脈硬化性血栓性腦梗死患者是否采用早期擴容升壓，需要綜合多方面因素評估，并在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行。同時，患者應積極配合治療，注意休息和飲食，以促進康復。

動脈硬化性血栓性腦梗死患者采用早期擴容升壓改善灌注壓、血壓調控應個體化選擇，尤其針對年老者、動脈硬化嚴重、有體位性低血壓、心瓣膜病、相對或絕對血容量不足的病人。