動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者何時(shí)宜早期擴(kuò)容升壓？
動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者什么情況可采用早期擴(kuò)容升壓？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者在以下情況可考慮早期擴(kuò)容升壓：血壓顯著降低、血容量不足、存在分水嶺梗死、腦灌注嚴(yán)重不足、心輸出量減少等。 1. 血壓顯著降低：當(dāng)收縮壓持續(xù)低于正常范圍，且有頭暈、乏力等癥狀，可能影響腦部供血時(shí)。 2. 血容量不足：如大量出汗、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致體液丟失過(guò)多。 3. 存在分水嶺梗死：這是一種特殊的梗死類(lèi)型，常因腦部特定區(qū)域供血不足引起。 4. 腦灌注嚴(yán)重不足：通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腦部灌注明顯低于正常。 5. 心輸出量減少：如心力衰竭等導(dǎo)致心臟泵血功能下降。 總之，對(duì)于動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者是否采用早期擴(kuò)容升壓，需要綜合多方面因素評(píng)估，并在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。同時(shí)，患者應(yīng)積極配合治療，注意休息和飲食，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-17 16:46
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回答2
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秦琴保 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年神經(jīng)科
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動(dòng)脈硬化性血栓性腦梗死患者采用早期擴(kuò)容升壓改善灌注壓、血壓調(diào)控應(yīng)個(gè)體化選擇，尤其針對(duì)年老者、動(dòng)脈硬化嚴(yán)重、有體位性低血壓、心瓣膜病、相對(duì)或絕對(duì)血容量不足的病人。
2024-10-17 17:19
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