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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李映桃 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)
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首先,胎盤早破導致羊水外流,胎膜與宮頸壁分離使血管損傷,羊水有可能從經(jīng)宮頸粘膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán),如果此時有較強的不規(guī)律的宮縮,羊水很快進入破裂的血管內(nèi),引起機體的變態(tài)反應和凝血機制異常而引起一系列的病理生理變化—羊水栓塞。第二,異常子宮血管開放:疤痕子宮產(chǎn)時發(fā)生子宮破裂。因為這種破裂也會有一些血管異常的情況,如果羊水破了,就會出現(xiàn)這些羊水到血管里來,產(chǎn)生羊水栓塞可能。第三,一些急產(chǎn)和多產(chǎn)產(chǎn)婦,分娩時宮腔壓變化大。多產(chǎn)的孕婦生得比較多、比較快,產(chǎn)道的損傷也較大,特別是子宮下段和宮頸裂傷。一旦裂傷,血管道開放,羊水壓比較容易進入母體血管系統(tǒng);如在引產(chǎn)的過程中不恰當使用催產(chǎn)素,有過強過頻的宮縮,此時由于宮腔壓太大,血管破裂后也更容易產(chǎn)生羊水栓塞情況。
2016-03-04 11:22
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,導致羊水栓塞的病因:羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時,亦可發(fā)生于產(chǎn)后,多見于足月產(chǎn),但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中,大多發(fā)病突然,病情兇險。羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內(nèi)壓增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:經(jīng)產(chǎn)婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見于宮縮過強或縮宮素(催產(chǎn)素)應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
2016-03-04 23:17
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