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中心性軟骨肉瘤易與內(nèi)生軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤、軟骨黏液樣纖維瘤、軟骨母細(xì)胞瘤、骨肉瘤等混淆，可從癥狀、影像學(xué)檢查、病理檢查等方面進(jìn)行辨別。 1.內(nèi)生軟骨瘤：多為良性，癥狀較輕，生長緩慢，X 線表現(xiàn)為髓腔內(nèi)有橢圓形透亮區(qū)。 2.骨巨細(xì)胞瘤：好發(fā)于長骨骨端，X 線顯示骨端偏心性溶骨性破壞。 3.軟骨黏液樣纖維瘤：多位于長骨干骺端，X 線可見多房性透光區(qū)。 4.軟骨母細(xì)胞瘤：常見于青少年長骨骨骺，X 線表現(xiàn)為邊界清楚的溶骨性破壞。 5.骨肉瘤：惡性程度高，疼痛明顯，X 線有骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)。 總之，對于疑似中心性軟骨肉瘤的患者，需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理檢查等多方面來明確診斷，避免誤診。

可與中心性軟骨肉瘤類似的疾病如下：1軟骨瘤：腫瘤內(nèi)也有散在砂粒樣鈣化點(diǎn)，但較軟骨瘤小且數(shù)量亦少，骨皮質(zhì)多保持完整，無腫瘤性軟組織腫塊和骨膜反應(yīng)；2骨肉瘤：骨肉瘤易與中心性軟骨肉瘤混淆，特別當(dāng)軟骨肉瘤內(nèi)并無鈣化時與溶骨性骨肉瘤相似，但骨肉瘤具有特征性腫瘤骨化和骨膜反應(yīng)可予以區(qū)別；3軟骨纖維樣肉瘤 ：從組織排列形式來看軟骨纖維樣肉瘤呈良性損害，復(fù)發(fā)率低；4骨軟骨瘤：附著于干骺端的骨性突起，形態(tài)多樣，軟骨帽蓋厚者亦可見腫瘤端部有菜花樣鈣化陰影，而繼發(fā)于骨軟骨瘤的軟骨肉瘤，軟骨帽增厚更明顯，并形成軟組織腫塊，其內(nèi)可見多量不規(guī)則絮狀鈣化點(diǎn)。