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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腱鞘炎和腕管綜合癥是兩種不同的疾病。腱鞘炎主要是腱鞘發(fā)生炎癥,多因反復(fù)摩擦、過(guò)度使用等引起;腕管綜合癥則是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,常見于長(zhǎng)期手腕勞作的人群。二者在病因、癥狀、診斷和治療上均有不同。 1.病因:腱鞘炎常由勞損、外傷、感染等導(dǎo)致;腕管綜合癥多因腕管內(nèi)容積減小或內(nèi)容物增多壓迫正中神經(jīng),如腕部骨折、腱鞘囊腫等。 2.癥狀:腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,手指屈伸時(shí)可能出現(xiàn)彈響;腕管綜合癥常見手部麻木、疼痛,夜間或清晨加重,可能出現(xiàn)拇指無(wú)力。 3.診斷:腱鞘炎通過(guò)癥狀、體征及超聲等檢查診斷;腕管綜合癥依靠癥狀、神經(jīng)電生理檢查等來(lái)明確。 4.治療:腱鞘炎輕者可休息、熱敷、外用藥物,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬凝膠等,重者可能需手術(shù);腕管綜合癥輕者可佩戴支具、口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。 5.預(yù)后:腱鞘炎經(jīng)治療多可恢復(fù),部分可能復(fù)發(fā);腕管綜合癥及時(shí)治療預(yù)后較好,延誤治療可能影響手部功能。 總之,腱鞘炎和腕管綜合癥雖然都會(huì)引起手部不適,但卻是不同的疾病,需要準(zhǔn)確診斷和恰當(dāng)治療。
2024-10-09 19:33
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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曾參軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
足踝外科
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當(dāng)然不一樣,腱鞘炎是腱鞘因機(jī)械摩擦引起的無(wú)菌性炎癥,腕管綜合癥則是神經(jīng)受擠壓引起的,兩者有區(qū)別的。腱鞘炎主要是指肌腱在短期內(nèi)活動(dòng)頻繁或用力過(guò)度或慢性寒冷刺激,導(dǎo)致腱鞘組織發(fā)生炎性反應(yīng)、纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內(nèi)活動(dòng)受到限制,而炎性反應(yīng)同時(shí)引起局部疼痛的一類疾病。腕管綜合癥是由于腕管內(nèi)容積減少或壓力增高,使正中神經(jīng)在管內(nèi)受壓,以橈側(cè)3~4個(gè)手指麻木、疼痛,夜間或清晨較明顯,疼痛有時(shí)放射到肘;有時(shí)拇指外展、對(duì)掌無(wú)力,動(dòng)作不靈活為主要表現(xiàn)而形成的綜合征。
2024-10-09 20:57
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腕管綜合征? 腕管綜合征是正中神經(jīng)于腕管部受壓而產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙所導(dǎo)致手的一系列癥候群。是臨床中最常見的一類神經(jīng)卡壓。主要原因有腕管結(jié)構(gòu)異常(月骨脫位、腕橫韌帶增厚等)或腕管內(nèi)容物的增大(屈肌肌腱腱鞘炎、肌腱周圍滑膜增厚、屈指肌腱過(guò)長(zhǎng)、腫瘤等),或正中神經(jīng)本身病變(腫瘤、神經(jīng)炎等)。 查看全文»
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范存義
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康瑞廷
主任醫(yī)師 教授
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王春曉
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