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怎樣確診輕度肝硬化是否潛在進展?

如何確診潛在的進展的輕度肝硬化?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    確診潛在進展的輕度肝硬化,需綜合多種檢查方法,包括肝功能檢查、影像學檢查、肝纖維化指標檢測、病原學檢查和肝穿刺活檢等。 1.肝功能檢查:通過檢測血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標,了解肝臟的功能狀態(tài)。若這些指標異常升高,可能提示肝硬化進展。 2.影像學檢查:如腹部 B 超、CT 或磁共振成像(MRI),能觀察肝臟的形態(tài)、大小、質(zhì)地以及有無結節(jié)等,判斷肝硬化的程度和進展情況。 3.肝纖維化指標檢測:常見的有透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原肽、Ⅳ型膠原等,其數(shù)值升高可能反映肝纖維化程度加重。 4.病原學檢查:明確是否由乙肝、丙肝等病毒感染引起,以及病毒的活躍程度。 5.肝穿刺活檢:這是診斷肝硬化的金標準,能直接觀察肝臟組織的病理變化,確定肝硬化的進展情況。 總之,確診潛在進展的輕度肝硬化需要綜合運用多種檢查手段,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法,并結合臨床表現(xiàn)進行綜合判斷?;颊邞皶r就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療。

    2024-10-22 16:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    駱抗先 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    B超、CT對輕度肝硬化的診斷經(jīng)常會漏診,現(xiàn)在有“肝纖維化掃描”的儀器,對檢出肝硬化比較靈敏,但也有誤判的可能性。如果想進一步確診,就只有做肝穿刺了?! 〈_定肝硬化,更重要的是確定有無潛在的活動性?轉(zhuǎn)氨酶正常才叫做“潛在”,因病毒復制水平很低,多次檢查才偶然可以檢出。所以需要二、三個月檢查一次肝功和HBV DNA,堅持一、二年,如都無異常,才可以認定病情已經(jīng)不活動,不會進展。  只要能確診肝硬化,并能檢出HBV DNA,即使肝功能正常,也應該抗病毒治療。

    2024-10-23 03:08
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬。西方發(fā)達國家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性,82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

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    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

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  • 潘鈺卿

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 謝文

    主任醫(yī)師 講師

    北京地壇醫(yī)院

    擅長:病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化 詳情»

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閆玉萍 / 主任醫(yī)師

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