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骨肉瘤確診可以做化驗檢查、X線、CT、MRI、血管造影、骨掃描、病理活檢，也可以考慮全身PET-CT?！　?1)實驗室檢查：骨肉瘤患者應做的化驗檢查，包括血、尿、便、肝、腎功能等，以作為診斷及治療的參考。常采用的如堿性磷酸酶(AKP)、血沉、微量元素分析，銅鋅比等可作為動態(tài)觀察指標。AKP 對骨肉瘤的診斷具有協(xié)助意義，對判斷預后有幫助，治療后如AKP持續(xù)升高或降低后升高提示腫瘤殘留、復發(fā)、轉(zhuǎn)移或進展?！　?2) X線：是骨肉瘤診斷的最有價值的方法。骨肉瘤X線表現(xiàn)主要為：不同形態(tài)，骨密質(zhì)及骨髓腔有成骨、溶骨或混合性骨破壞，骨膜反應明顯，侵襲性發(fā)展，可見CoDmAn三角或日光放射形態(tài)。　　(3) CT： 能準確提供腫瘤侵犯范圍，特別反應腫瘤皮質(zhì)內(nèi)、外的侵蝕情況，骨膜反應，瘤骨形成及軟組織受侵的情況，可以發(fā)現(xiàn)較早起的肺轉(zhuǎn)移病灶?！　?4) MRI：在X線檢查初步確診為骨肉瘤后，MRI常為首選的檢查方法，MRI比CT更精準，可以觀察髓腔和軟組織內(nèi)以及鄰近關節(jié)的腫瘤侵犯范圍，更有利于準確地評估腫瘤T的分期，而且能發(fā)現(xiàn)更小的病灶及跳躍性轉(zhuǎn)移灶。　　(5) 血管造影：可以提供骨肉瘤的邊界以及骨肉瘤周圍血管的受壓和腫瘤組織的供血情況。為術前行介入血管栓塞治療提供依據(jù)?；熐昂笱茉煊暗膶Ρ瓤梢宰鳛樵u價化療效果的重要指標。　　(6) 全身骨掃描：可確定腫瘤大小及發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶?！　?7) 全身PET-CT掃描：最精確的影像學檢查，能發(fā)現(xiàn)全身其他部位有無轉(zhuǎn)移，但費用昂貴?！　?7) 活檢病理檢查：對骨肉瘤的分型和診斷有重要意義。大體見局部充血，腫瘤質(zhì)硬或有砂礫感，截面呈魚肉狀。成骨型者黃白色，質(zhì)硬；成軟骨型者灰藍色，發(fā)亮，質(zhì)韌硬；成纖維型者暗紅或灰黃色，質(zhì)軟。中間摻雜出血區(qū)，壞死區(qū)。鏡下多見不規(guī)則多角或梭形瘤細胞，核大，深染，有分裂象和巨核等。

你好：骨肉瘤需要確診檢查有：X線檢查對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。發(fā)生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤，普通X光片不能很好地顯示時，CT掃描、B超、MRI、等新型顯像技術可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。同位素骨掃描可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對可疑者應選擇性地作99锝等的骨掃描。組織學檢查：骨腫瘤最終診斷的完成有賴于組織學檢查，通常經(jīng)活檢術獲取組織標本。