橈骨下l/3骨折合并下橈尺關(guān)節(jié)脫位患者該如何配合治療？
2016-04-25 09:16
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橈骨下l/3骨折合并下橈尺關(guān)節(jié)脫位患者該如何配合治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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周就榮 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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適當功能鍛煉，1周內(nèi)作手指輕微屈伸活動，1周后逐逐漸加大活動范圍，練習握拳活動。解除固定后，開始進行腕、肘關(guān)節(jié)活動。要注意患肢保暖，避免被碰撞。
2016-04-26 10:37
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好：橈骨下l/3骨折合并下橈尺關(guān)節(jié)脫位患者的配合治療為，橈骨下1/3骨折，骨折遠段由于旋前方肌的收縮和骨間膜的牽拉向掌側(cè)尺側(cè)旋轉(zhuǎn)，無論兒童還是成人，旋轉(zhuǎn)移位愈多，功能障礙也愈嚴重。復位方式是閉合或開放均應(yīng)要求尺橈骨折達到解剖復位。閉合整復需在臂叢阻滯麻醉下完成，應(yīng)用分骨折頂手法一般能將側(cè)方和掌背側(cè)移位予以糾正，若旋轉(zhuǎn)移位未糾正，經(jīng)消毒和局麻下在橈骨骨折遠端橈側(cè)旋入一枚帶螺紋斯針，但應(yīng)注意避免血管神經(jīng)損傷，在C臂監(jiān)視下對抗牽引、手持斯氏針旋轉(zhuǎn)復位，嚴密無菌包扎穿針處后石膏固定，剪短石膏外斯氏針后針尾用膠布纏繞以備骨折愈合后去除。
2016-04-27 03:26
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