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腦梗塞和腦梗死本質(zhì)上沒有區(qū)別，是同一種疾病的不同稱呼。其病因較為復(fù)雜，主要包括血管壁病變、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)異常、栓塞和其他因素等。 1.血管壁病變：動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的原因，長期高血壓、高血脂、糖尿病等可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使血管狹窄或閉塞。 2.血液成分改變：如血小板增多癥、紅細(xì)胞增多癥、高纖維蛋白原血癥等，使血液黏稠度增加，易形成血栓。 3.血流動(dòng)力學(xué)異常：血壓過低時(shí)，腦灌注不足，容易誘發(fā)腦梗死。 4.栓塞：心源性栓塞常見，如心房顫動(dòng)時(shí)心房內(nèi)的血栓脫落，隨血流進(jìn)入腦血管。 5.其他因素：如血管炎、煙霧病、遺傳因素等也可能導(dǎo)致腦梗死。 總之，腦梗死的病因多樣，預(yù)防和治療需要綜合考慮多種因素。日常生活中應(yīng)保持健康的生活方式，控制基礎(chǔ)疾病，定期體檢。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便盡早診斷和治療。

腦梗死、腦梗塞是同一種疾病，但發(fā)病原因不同。　　腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死，主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)?。灰灿幸虍惓Ｎ矬w(固體，液體，氣體)沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈或供應(yīng)腦血液循環(huán)的頸部動(dòng)脈，造成血流阻斷或血流量驟減而產(chǎn)生相應(yīng)支配區(qū)域腦組織軟化壞死者。前者稱為動(dòng)脈硬化性血栓形成性腦梗死，占本病的40%～60%，后者稱為腦栓塞占本病的15%～20%。此外，尚有一種腔隙性腦梗死，系高血壓小動(dòng)脈硬化引起的腦部動(dòng)脈深穿支閉塞形成的微梗死，也有人認(rèn)為少數(shù)病例可由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落崩解導(dǎo)致的微栓塞引起，由于CT和MRI的普及應(yīng)用，有人統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率相當(dāng)高，約占腦梗死的20%～30%。腦梗死是腦血管病中最常見者，約占75%，病死率平均10%～15 %，致殘率極高，且極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)性中風(fēng)的死亡率大幅度增加。