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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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誘發(fā)低血糖的原因較多，主要有藥物使用不當、飲食因素、運動量過大、肝腎功能異常以及某些疾病等。 1.藥物使用不當：糖尿病患者使用降糖藥物，如胰島素、格列本脲、格列齊特等，如果劑量過大或用藥時間不當，容易導(dǎo)致低血糖。 2.飲食因素：進食過少、過度節(jié)食或未按時進餐，身體無法獲得足夠的能量，可能引發(fā)低血糖。 3.運動量過大：劇烈運動或長時間運動，消耗過多能量，而未及時補充，易出現(xiàn)低血糖。 4.肝腎功能異常：肝臟和腎臟是調(diào)節(jié)血糖的重要器官，當肝腎功能不全時，影響糖原合成和代謝，可能導(dǎo)致低血糖。 5.某些疾?。喝缫葝uβ細胞瘤，會分泌過多胰島素，導(dǎo)致血糖降低；還有胃大部切除術(shù)后、重癥肝炎等疾病，也可能引起低血糖。 總之，了解低血糖的誘發(fā)原因?qū)τ陬A(yù)防和及時處理低血糖非常重要。如果頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療和調(diào)整生活方式。
2024-10-23 12:37
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回答2
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唐咸玉 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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低血糖反應(yīng)的癥狀有頭暈、肢體顫抖、呼吸急促和全身出冷汗等。 血糖是指血中的葡萄糖濃度，一般空腹全血血糖正常值為3.9～6.1毫摩爾/升(70～110毫克/分升)，飯后1小時，血糖可上升到10毫摩爾/升(180毫克/分升)，于餐后2小時可恢復(fù)至7.8～8.9毫摩爾/升(140～160毫克/分升)。一般血糖濃度低于2.78毫摩爾/升(50毫克/分升)時可認為是低血糖癥，常見的有癥狀的低血糖癥有三種：①空腹(禁食性)低血糖癥;②餐后(反應(yīng)性)低血糖癥;③藥物(誘導(dǎo)性)低血糖癥。 最常見的引起空腹低血糖癥的原因是糖類攝入不足，如進食量過低，長期饑餓或過度節(jié)食，小腸吸收不良，長期腹瀉，吸收合成障礙;或是熱量丟失過多，如劇烈活動、長期發(fā)熱、妊娠早期、哺乳期，還有反復(fù)透析的腎病患者。其他的原因是胰腺內(nèi)分泌代謝性低血糖和肝臟疾病性低血糖癥。 胰島素用量過大或相對過大會誘發(fā)藥物低血糖癥。服用磺脲類降血糖，尤其是藥格列苯脲(優(yōu)降糖)，也易誘發(fā)藥物低血糖癥。除了降糖藥外，還有約50種非降血糖類藥可誘發(fā)低血糖癥。 腦組織在低血糖時，大腦皮層先受抑制，繼而皮層下中樞受累，波及中腦，最后延腦受損而發(fā)生一系列臨床異常表現(xiàn)。如饑餓乏力，頭昏頭痛，冷汗淋漓，心慌氣短，心動過速，惡心嘔吐，視物模糊，周身發(fā)抖，甚至精神錯亂，行為異常，嗜睡昏迷，四肢抽搐乃至死亡。低血糖可發(fā)于白天，也可發(fā)于夜間。夜間處于睡眠狀態(tài)的低血糖發(fā)作可使病人從睡夢中驚醒，伴有冷汗淋漓，煩躁不安，心動過速。如有低血糖癥狀，應(yīng)及時監(jiān)測血糖，盡快進食糖水、糖果、水果、餅干、點心、饅頭等含糖食物，并及時到醫(yī)院輸注葡萄糖，給氧，進行血糖、血壓、心率、呼吸、體溫監(jiān)測，觀察神志變化，并給予相應(yīng)的處理，以免發(fā)生意外。
2024-10-24 04:45
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
