心臟支架且高血壓患者做白內(nèi)障手術(shù)是否停藥?
做了心臟支架、有高血壓的病人做白內(nèi)障手術(shù)要否需要停藥?
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心臟支架置入且患有高血壓的患者在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前,是否停藥不能一概而論,需要綜合考慮患者的病情、所服藥物、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、血壓控制情況以及心臟狀況等。 1. 病情評估:了解患者高血壓的嚴(yán)重程度、心臟功能狀態(tài)以及白內(nèi)障的病情進(jìn)展,這是決定是否調(diào)整用藥的基礎(chǔ)。 2. 所服藥物:像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及硝苯地平、氨氯地平等降壓藥,其作用機(jī)制和對手術(shù)的影響各不相同。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)與患者的凝血功能相關(guān),而某些藥物可能影響凝血。 4. 血壓控制:若術(shù)前血壓控制不佳,貿(mào)然停藥可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),增加心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。 5. 心臟狀況:評估心臟支架置入后的穩(wěn)定性,以及心臟對血壓波動(dòng)的耐受能力。 總之,對于此類患者,手術(shù)前應(yīng)由心血管內(nèi)科、眼科和麻醉科醫(yī)生共同評估,權(quán)衡利弊,制定個(gè)體化的治療方案,以確保手術(shù)安全和患者健康。
2024-10-17 17:06
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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鄭丹瑩 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
白內(nèi)障???/p>
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一般做白內(nèi)障手術(shù)之前,醫(yī)生會(huì)科學(xué)地綜合白內(nèi)障病人的各種情況,進(jìn)行有效的針對性的必要性檢查做了心臟支架、有高血壓的病人,常服用阿司匹林、華法林、波立維等容易引起出血的藥物。做了心臟支架、有高血壓的病人一般建議停藥1周后方可做白內(nèi)障手術(shù),至少要2-3天停藥,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。白內(nèi)障手術(shù)后再恢復(fù)服用相應(yīng)的藥物。
2024-10-18 06:51
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