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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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脊柱結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病，治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、臥床休息、局部制動等。 1.抗結(jié)核藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則使用。 2.手術(shù)治療：對于藥物治療效果不佳、有較大膿腫或神經(jīng)受壓等情況，可進行手術(shù)，如病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)等。 3.營養(yǎng)支持：患者應(yīng)保證充足的營養(yǎng)攝入，多吃高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，有助于提高身體抵抗力。 4.臥床休息：在病情活動期，臥床休息能減輕脊柱負擔，緩解疼痛。 5.局部制動：佩戴支具等進行局部制動，有助于穩(wěn)定脊柱，促進恢復(fù)。 脊柱結(jié)核的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以提高治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-10-21 19:58
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回答2
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王建華 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
骨科
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脊柱的前面由椎體堆積而成，其前與胸腹內(nèi)臟鄰近，非但保護臟器本身，同時尚保護至臟器的神經(jīng)、血管，其間僅隔有一層較薄的疏松組織。椎體破壞時，在頸部，膿液可聚集于咽后，或沿頸部下降至鎖骨下窩，亦可沿臂叢至腋窩；在胸部可沿肋間神經(jīng)至胸壁，亦可波及縱隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌膿腫，可流注至腹股溝下方，亦可繞過股骨小轉(zhuǎn)子至臀部。早期以抗結(jié)核藥物治療為主，但是如果發(fā)展到一定程度以后，出現(xiàn)大量膿液，骨頭大量破壞，甚至有些病人會引起脊髓壓迫，甚至引起癱瘓，就需要手術(shù)加藥物治療。手術(shù)治療就是可以清理死骨及膿液，同時局部用藥，恢復(fù)得比較快。
2024-10-22 03:22
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
