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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張其廣 主治醫(yī)師
南宮市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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脊柱結(jié)核的癥狀多樣，主要包括全身癥狀、疼痛癥狀、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙、寒性膿腫等。 1. 全身癥狀：患者常有低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等表現(xiàn)。 2. 疼痛癥狀：多為持續(xù)性鈍痛，勞累、咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重。 3. 脊柱畸形：隨著病情進(jìn)展，脊柱可能出現(xiàn)后凸或側(cè)彎畸形。 4. 神經(jīng)功能障礙：當(dāng)結(jié)核病灶壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可引起肢體麻木、無力、大小便失禁等。 5. 寒性膿腫：在病變部位周圍形成寒性膿腫，可觸及波動(dòng)感。 脊柱結(jié)核癥狀較為復(fù)雜，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以便明確診斷，盡早治療。治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。需要注意的是，治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2024-10-14 11:41
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王建華 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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脊柱結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了脊柱引起的，這種病人常常營養(yǎng)情況差，體質(zhì)消瘦，早期主要表現(xiàn)為骨痛。這種病人常常不太重視，沒有明確診斷，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院常常是給些止痛藥，使病情不斷發(fā)展。嚴(yán)重的脊柱結(jié)核不但會(huì)引起骨痛，還會(huì)引起脊柱畸形，即駝背、體表上有膿性包塊。有些膿性包塊會(huì)破潰出來，形成一個(gè)竇道。脊柱結(jié)核一旦確診，經(jīng)過正規(guī)治療是完全可以康復(fù)的。相反，如果延誤治療，可能會(huì)發(fā)展得非常嚴(yán)重。脊柱結(jié)核病人的飲食無特別，但由于脊柱結(jié)核患者往往是體質(zhì)瘦弱，營養(yǎng)條件差、抵抗力低下的人群，因?yàn)榧怪Y(jié)核患者補(bǔ)充均衡營養(yǎng)很重要，要保證蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等的全面補(bǔ)充。若患者消瘦，可多進(jìn)食牛奶雞蛋。脊柱結(jié)核不會(huì)傳染，合并有開放性肺結(jié)核才有傳染的可能性，這時(shí)候家屬就要注意防護(hù)了。
2024-10-14 22:23
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網(wǎng)友 匿名追問：2019-05-05 06:17
大夫您好，大約一年前左右，感覺腰疼，最近剛剛確診脊椎結(jié)核，咨詢一下，保守治療與手術(shù)治療的區(qū)別，和注意事項(xiàng)
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晉波醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2019-05-05 07:56
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晉波 主治醫(yī)師
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級(jí)甲等
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如果是結(jié)核，可以采取抗結(jié)核桿菌藥物治療的，有疼痛感，可以口服止疼藥物的，要注意休息，不可以負(fù)重的。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
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