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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張其廣 主治醫(yī)師
南宮市第二人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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脊柱結(jié)核的癥狀多樣,主要包括全身癥狀、疼痛癥狀、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙、寒性膿腫等。 1. 全身癥狀:患者常有低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等表現(xiàn)。 2. 疼痛癥狀:多為持續(xù)性鈍痛,勞累、咳嗽、打噴嚏時疼痛加重。 3. 脊柱畸形:隨著病情進展,脊柱可能出現(xiàn)后凸或側(cè)彎畸形。 4. 神經(jīng)功能障礙:當結(jié)核病灶壓迫脊髓或神經(jīng)根時,可引起肢體麻木、無力、大小便失禁等。 5. 寒性膿腫:在病變部位周圍形成寒性膿腫,可觸及波動感。 脊柱結(jié)核癥狀較為復雜,若出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,以便明確診斷,盡早治療。治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等,常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。需要注意的是,治療應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
2024-10-14 11:41
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回答2
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王建華 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
骨科
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脊柱結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了脊柱引起的,這種病人常常營養(yǎng)情況差,體質(zhì)消瘦,早期主要表現(xiàn)為骨痛。這種病人常常不太重視,沒有明確診斷,當?shù)氐尼t(yī)院常常是給些止痛藥,使病情不斷發(fā)展。嚴重的脊柱結(jié)核不但會引起骨痛,還會引起脊柱畸形,即駝背、體表上有膿性包塊。有些膿性包塊會破潰出來,形成一個竇道。脊柱結(jié)核一旦確診,經(jīng)過正規(guī)治療是完全可以康復的。相反,如果延誤治療,可能會發(fā)展得非常嚴重。脊柱結(jié)核病人的飲食無特別,但由于脊柱結(jié)核患者往往是體質(zhì)瘦弱,營養(yǎng)條件差、抵抗力低下的人群,因為脊柱結(jié)核患者補充均衡營養(yǎng)很重要,要保證蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等的全面補充。若患者消瘦,可多進食牛奶雞蛋。脊柱結(jié)核不會傳染,合并有開放性肺結(jié)核才有傳染的可能性,這時候家屬就要注意防護了。
2024-10-14 22:23
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-05-05 06:17
大夫您好,大約一年前左右,感覺腰疼,最近剛剛確診脊椎結(jié)核,咨詢一下,保守治療與手術(shù)治療的區(qū)別,和注意事項
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晉波醫(yī)生對該追問進行回答:2019-05-05 07:56
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晉波 主治醫(yī)師
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
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如果是結(jié)核,可以采取抗結(jié)核桿菌藥物治療的,有疼痛感,可以口服止疼藥物的,要注意休息,不可以負重的。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見,可累及幾個椎骨和椎間盤,容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見,好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»