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化膿性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有不同的癥狀，原發(fā)化膿性病灶表現(xiàn)可輕可重、甚至全無，恢復(fù)一般都有外傷誘發(fā)病史，起病急驟、有寒戰(zhàn)高熱等癥狀勇氣，體溫可達(dá)38攝氏度以上，甚至出現(xiàn)譫妄與昏迷。而小兒化膿性關(guān)節(jié)炎則是小兒驚厥多見，病變關(guān)節(jié)迅速出現(xiàn)疼痛與功能障礙，淺表的關(guān)節(jié)，如膝、肘和踝關(guān)節(jié)、局部紅、腫、熱、痛明顯。關(guān)節(jié)常處于半屈曲位，這樣屏蔽使關(guān)節(jié)腔內(nèi)的容量最大，而關(guān)節(jié)囊可以較松馳以減少疼痛;深部的關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)因有厚實(shí)的肌肉、局部紅、腫、熱都不明顯。關(guān)節(jié)往往處于屈曲、外旋、外展位，康復(fù)患者因劇痛往往拒作任何明確太多檢查;關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液在膝部最為獨(dú)到明顯。可見髕上囊原因明顯隆起，浮髕實(shí)驗(yàn)可為陽性，張力高時(shí)使髕上囊甚為堅(jiān)實(shí)。因疼痛與張力過高時(shí)有時(shí)難以作浮髕試驗(yàn)，因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊堅(jiān)厚結(jié)實(shí)，膿液難以穿透，一旦穿透至軟組織內(nèi)，則蜂窩織炎表現(xiàn)嚴(yán)重高超。深部膿腫穿破皮膚后會(huì)成為瘺管，此時(shí)全身與局部的炎癥住院表現(xiàn)都會(huì)迅速緩解，病變轉(zhuǎn)入紅包慢性階段。