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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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梁德進
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床檢查主要包括實驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)穿刺檢查、病原學(xué)檢查和病理學(xué)檢查等。 1.實驗室檢查：通過血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加。C 反應(yīng)蛋白和血沉通常也會明顯升高。 2.影像學(xué)檢查：X 線檢查早期可能無明顯異常，后期可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞等。磁共振成像（MRI）能更早發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥和積液。 3.關(guān)節(jié)穿刺檢查：抽取關(guān)節(jié)液進行檢查，觀察其外觀、顏色、黏稠度等，并進行涂片和細菌培養(yǎng)。 4.病原學(xué)檢查：對關(guān)節(jié)液、血液等標本進行病原學(xué)檢測，以明確致病菌的種類。 5.病理學(xué)檢查：在必要時，通過手術(shù)獲取組織進行病理檢查，有助于明確診斷和評估病變程度。 綜合運用這些檢查方法，有助于準確診斷化膿性關(guān)節(jié)炎，為制定合理的治療方案提供依據(jù)。患者一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 15:53
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床檢查主要是通過X線來分析，X線表現(xiàn)早期只可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹的陰影，膝部側(cè)位片可見明顯盡快的髕上囊腫脹，兒童出現(xiàn)骨骼改變的第一個征象為骨質(zhì)疏松，接著因關(guān)節(jié)軟骨破壞而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙進行性變窄，軟骨下骨質(zhì)破壞使骨面毛糙，并有蟲蝕狀骨骼破壞。一旦出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，進展迅速并有骨質(zhì)增生使病灶周圍骨質(zhì)變?yōu)槟摪咨踔梁笃诳沙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮畸形、關(guān)節(jié)間隙狹窄、甚至有骨小梁通過成為骨性強直，鄰近骨骼出現(xiàn)骨髓炎改變的也少見。
2024-10-22 23:17
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是化膿性關(guān)節(jié)炎? 化膿性關(guān)節(jié)炎(suppurative arthritis)是關(guān)節(jié)內(nèi)受化膿性細菌感染引起。本病好發(fā)于5歲以下兒童，男多于女。常發(fā)生于髖、膝關(guān)節(jié)，多為單發(fā)。85%以上的患者是由金黃色葡萄球菌及溶血性鏈球菌引起的，少數(shù)為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等。前者可引起廣泛、早期的化膿;后者很少引起化膿及壞死。最常受侵犯的關(guān)節(jié)是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，其次為肘、肩、踝關(guān)節(jié)。多為單個關(guān)節(jié)，亦可幾個關(guān)節(jié)同時受累。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療強直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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郭萬首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
擅長：對髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、類風(fēng)濕 詳情»
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