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糖尿病腎病引起糖尿病患者下肢浮腫，主要與以下因素相關(guān)：蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白減少、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、水鈉潴留、腎臟排泄功能下降以及血糖控制不佳。 1. 蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白減少：糖尿病腎病患者腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，大量蛋白從尿液中丟失，血漿蛋白含量降低，膠體滲透壓下降，水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙，引起下肢浮腫。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：腎臟受損時(shí)，此系統(tǒng)被激活，導(dǎo)致水鈉潴留，加重浮腫。 3. 水鈉潴留：腎臟病變使腎小管重吸收功能障礙，水鈉不能正常排出，積聚在體內(nèi)，引發(fā)浮腫。 4. 腎臟排泄功能下降：腎臟不能有效清除代謝廢物和多余水分，導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留，出現(xiàn)下肢浮腫。 5. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng)，影響血液循環(huán)和液體代謝，促使下肢浮腫發(fā)生。 總之，糖尿病腎病患者下肢浮腫是多種因素共同作用的結(jié)果?；颊咝枰e極控制血糖、血壓，改善腎臟功能，以減輕浮腫癥狀。治療上，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦）等藥物。同時(shí)，要注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑治療。

糖尿病腎病是引起糖尿病病人下肢浮腫的十分常見(jiàn)的原因?！　∵@是因?yàn)?，一方面，腎臟病變導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿中排出，血漿滲透壓隨之降低，使體內(nèi)水分集聚而出現(xiàn)水腫；另一方面，腎臟受損也可影響體內(nèi)水分的排出，水分滯留于體內(nèi)而出現(xiàn)水腫?；加凶灾魃窠?jīng)病變的糖尿病病人，血管舒縮調(diào)節(jié)功能受損，站立位時(shí)下肢血管不能正常收縮，于是出現(xiàn)淤血并導(dǎo)致水腫。再者，糖尿病可導(dǎo)致微血管通透性增加，有利于液體滲入組織間隙。