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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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糖尿病腎病是可以預(yù)防和治療的。預(yù)防方面,控制血糖、血壓、血脂,改善生活方式,定期檢查等很重要。治療則包括飲食調(diào)整、藥物治療、透析等。 1. 控制血糖:通過(guò)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在理想范圍。 2. 控制血壓:常用降壓藥有硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等,有助于減少腎臟損傷。 3. 控制血脂:他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可調(diào)節(jié)血脂。 4. 改善生活方式:戒煙限酒,避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5. 定期檢查:包括尿常規(guī)、腎功能等,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。 6. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,低鹽、低脂、低糖飲食。 7. 藥物治療:根據(jù)病情使用改善腎臟微循環(huán)的藥物,如胰激肽原酶。 8. 透析治療:病情嚴(yán)重時(shí),需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 總之,糖尿病腎病的預(yù)防和治療需要患者積極配合醫(yī)生,長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-10-17 12:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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丁鶴林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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糖尿病腎病需要早期進(jìn)行,但大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病時(shí)已經(jīng)是晚期了,因此即使經(jīng)過(guò)積極治療,糖尿病腎病仍未能好轉(zhuǎn)?! √悄虿∧I病的具體治療措施如下: 首先,應(yīng)以預(yù)防為主,預(yù)防是最好的治療:1由于糖尿病腎病為高血糖引起,因此早期堅(jiān)持長(zhǎng)期嚴(yán)格控制血糖可預(yù)防糖尿病腎病。2戒煙,治療高血脂,降低飲食中蛋白含量。3可應(yīng)用一些抗血小板凝聚的藥物,如阿司匹林。4嚴(yán)格控制高血壓,應(yīng)爭(zhēng)取使血壓控制在16~17.3/10.6~11.3千帕(120~130/70~75毫米汞柱)?! ∑浯?,發(fā)生早期糖尿病腎病時(shí),除了注意上述治療外,還可應(yīng)用血管緊張素抑制劑來(lái)減少尿中蛋白的含量,如應(yīng)用開(kāi)博通、依那普利、洛汀新等,如病人沒(méi)有合并高血壓應(yīng)從小劑量開(kāi)始?! 〉谌?,當(dāng)發(fā)展至臨床糖尿病腎病時(shí),糖尿病腎病已經(jīng)很難好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)注意保護(hù)腎功能,防止發(fā)展為腎功能衰竭,并注意血壓不應(yīng)降得太低?! 】傊?,糖尿病腎病重在預(yù)防,最重要的是糖尿病患者要堅(jiān)持長(zhǎng)期將血糖控制在接近正常的范圍;其次應(yīng)定期檢查小便,爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,以便及早治療。
2024-10-17 19:51
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是糖尿病腎病? 糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱(chēng)為“糖尿病腎病”簡(jiǎn)稱(chēng)DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»
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