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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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鼻咽癌的早期表現(xiàn)多樣，包括鼻部癥狀、耳部癥狀、頸部腫塊、頭痛、腦神經(jīng)癥狀等。 1.鼻部癥狀：回吸性涕中帶血，或擤出帶血鼻涕，開始為少量血絲，時有時無。 2.耳部癥狀：出現(xiàn)單側(cè)耳鳴、耳悶塞感及聽力下降等，這是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。 3.頸部腫塊：多數(shù)患者在無意中于頸部觸摸到無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，活動度差。 4.頭痛：多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性頭痛，部位多在顳、頂部。 5.腦神經(jīng)癥狀：腫瘤侵犯腦神經(jīng)，可引起面部麻木、復(fù)視、視力下降、聲音嘶啞、吞咽困難等。 總之，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行鼻咽鏡、病理活檢等相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。
2024-10-10 20:16
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回答2
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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1. 涕血或鼻衄。占初發(fā)癥狀的 23.2% ，確診時 73.7% 的患者均有此表現(xiàn)。在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物時軟腭背面即與腫瘤相摩擦，此時輕者引起涕血(亦稱回縮性涕血)，常發(fā)生在早晨起床后從口哼出帶血的鼻涕，常被病人疏忽，或被當(dāng)作咯血到普通內(nèi)科或肺科就診;重者致大量鼻衄?！ ?. 耳鳴、聽力減退。 耳鳴占初發(fā)癥狀的 19.7% ，確診時 62.6% 的患者有此表現(xiàn)。聽力減退占初發(fā)癥狀的 14.1% ，確診時 49.9% 有之。單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。是腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管所致?！ ?. 鼻塞。初發(fā)時 15.9% 有此癥狀，確診時 47.0% 有之。是腫瘤侵犯鼻腔后部所致?！ ?. 頭痛。初發(fā)時 26.9% 有此癥狀，確診時 67.6% 有之。多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛，部位多在顳、頂部。頭痛的原因很多但有腦神經(jīng)損害或顱底骨破壞是頭痛原因之一?！ ?. 頸部腫塊。發(fā)生率高，占初發(fā)癥狀 36.5% ，確診時達(dá) 79.37% ，為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)。上頸淋巴結(jié)直徑<4 Cm ，活動者仍屬早期。
2024-10-11 10:24
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
