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耳源性腦膿腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染性疾病，多由中耳炎等耳部感染擴(kuò)散所致。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、對(duì)癥支持治療、膿液引流、康復(fù)治療等。 1.藥物治療：使用能透過(guò)血腦屏障的抗生素，如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等，以殺滅細(xì)菌。 2.手術(shù)治療：根據(jù)膿腫情況，可行穿刺抽膿術(shù)、膿腫切除術(shù)等，清除膿液和壞死組織。 3.對(duì)癥支持治療：維持患者水電解質(zhì)平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如輸注葡萄糖、氨基酸等。 4.膿液引流：通過(guò)穿刺、置管等方式將膿液引出，減輕顱內(nèi)壓力。 5.康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 耳源性腦膿腫治療需綜合多種方法，早期診斷、及時(shí)治療是提高治愈率、降低致殘率和死亡率的關(guān)鍵。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。

1.手術(shù)治療：若病情允許，無(wú)明顯顱內(nèi)高壓癥和定位體征，可先行乳突探查術(shù)。術(shù)中如發(fā)現(xiàn)鼓竇蓋、鼓室蓋或乙狀竇骨板有破壞，應(yīng)擴(kuò)大至正常界限，暴露顳葉及小腦硬腦膜，發(fā)現(xiàn)腦膿腫可疑征象時(shí)，經(jīng)乳突腔做膿腫穿刺；若病情危重，有腦疝危象時(shí)，可先鉆顱穿刺抽膿，待顱內(nèi)壓降低后再做乳突手術(shù)；若膿腫包膜較厚，經(jīng)反復(fù)穿刺無(wú)效，或多房性膿腫，應(yīng)請(qǐng)神經(jīng)外科處理，開(kāi)顱摘除膿腫。 2.足量、合適的抗生素及磺胺類(lèi)藥物。 3.注意支援療法及水與電解質(zhì)平衡。 4.顱內(nèi)壓升高時(shí)，用脫水劑降低顱內(nèi)壓，出現(xiàn)腦疝或腦疝前期癥狀時(shí)，及時(shí)搶救。