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尋常狼瘡是一種慢性皮膚結(jié)核病，需要通過多種檢查來明確診斷，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、組織病理學(xué)檢查、結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查等。 1.體格檢查：觀察皮膚損害的形態(tài)、大小、顏色、質(zhì)地等特征，判斷是否符合尋常狼瘡的表現(xiàn)。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)，可了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等情況；肝腎功能檢查，評估身體的整體狀況。 3.組織病理學(xué)檢查：通過取病變組織進(jìn)行病理分析，明確細(xì)胞和組織的變化。 4.結(jié)核菌檢查：如結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)等，查找結(jié)核菌。 5.影像學(xué)檢查：胸部 X 線或 CT 檢查，有助于發(fā)現(xiàn)肺部是否存在結(jié)核病灶。 綜合上述多種檢查方法，能夠較為準(zhǔn)確地診斷尋常狼瘡，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。一旦確診，應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。

尋常狼瘡的診斷要根據(jù)它發(fā)病和癥狀的特點(diǎn)，如果它通常從患者很小的時(shí)候就開始發(fā)病，尋常狼瘡的基本損害表現(xiàn)為蘋果醬樣的狼瘡結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)破潰，等到愈合之后就可以輕易形成瘢痕，瘢痕上可以再出現(xiàn)新的結(jié)節(jié)。尋常狼瘡有一邊破壞，一邊愈合的特點(diǎn)。然后再可以結(jié)合組織病理檢查呈結(jié)核性或結(jié)核樣浸潤等方法，就可以對尋常狼瘡做出診斷了。尋常狼瘡一定要跟結(jié)節(jié)性梅毒疹區(qū)別開來，梅毒性結(jié)節(jié)進(jìn)展較快，可成匐行狀排列，質(zhì)硬如軟骨，銅紅色，常破潰，潰瘍呈穿鑿狀，愈后結(jié)疤。梅毒血清反應(yīng)陽性。其病理改變主要為漿細(xì)胞浸潤及血管變化。