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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)多樣，包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直、眼部癥狀等。 1.頭痛：突發(fā)劇烈頭痛是最常見(jiàn)的癥狀，常被描述為“一生中最嚴(yán)重的頭痛”。 2.嘔吐：多為噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。 3.意識(shí)障礙：輕者表現(xiàn)為嗜睡、昏睡，重者可出現(xiàn)昏迷。 4.頸項(xiàng)強(qiáng)直：頸部肌肉僵硬，活動(dòng)受限。 5.眼部癥狀：如瞳孔大小改變、眼球活動(dòng)障礙等。 6.精神癥狀：部分患者可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄等。 7.癲癇發(fā)作：少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀。 總之，蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早診斷和治療。
2024-10-09 17:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李中 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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所謂蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是血出到了蛛網(wǎng)膜下腔，跟腦積液混在里面。我們?cè)谂R床上蛛網(wǎng)膜下腔引起刺激可以產(chǎn)生頭痛，顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，頭痛嘔吐，還有一些相關(guān)的。比如腦實(shí)質(zhì)受損了會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的病理表現(xiàn)，還有一些抽筋，癲癇，高熱抽厥，意識(shí)障礙等表現(xiàn)。那檢查來(lái)說(shuō)，比較特征性的，在檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)腦膜刺激癥。蛛網(wǎng)膜下腔是由腦膜形成的一個(gè)腔，腦膜刺激了所以形成腦膜刺激癥，臨床上非常典型的。
2024-10-09 17:26
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn)：2018-10-10 19:40
車禍引起的輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血腦膜刺激征可以為陰性嗎？
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郭小為醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答：2018-10-10 20:29
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郭小為 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
0 0 -
臨床表現(xiàn)可以不典型，車禍得照頭顱磁共振檢查，看患者昏迷與否，可能需要脫水降顱壓
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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