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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎性高血壓是由腎臟疾病引起的高血壓，主要涉及腎實質(zhì)病變、腎動脈病變等。其發(fā)病機制較為復雜，包括水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮等。 1.水鈉潴留：腎臟功能受損，導致水鈉排泄障礙，血容量增加，從而引起血壓升高。 2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：腎臟疾病可促使該系統(tǒng)過度活躍，導致血管收縮和水鈉潴留，使血壓上升。 3.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮：腎臟病變可刺激交感神經(jīng)，使其興奮性增強，增加心輸出量和外周血管阻力，引發(fā)高血壓。 4.內(nèi)皮功能障礙：腎臟疾病影響血管內(nèi)皮細胞功能，導致血管舒張功能減弱，血壓升高。 5.胰島素抵抗：部分腎性高血壓患者存在胰島素抵抗，這也會促進血壓升高。 總之，腎性高血壓是一種較為常見且復雜的疾病?；颊咝枰皶r就醫(yī)，明確病因，積極治療腎臟原發(fā)病，并采取有效的降壓措施，以控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-10-14 11:43
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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謝桂權 主任醫(yī)師
廣州附醫(yī)華南醫(yī)院
其他
中醫(yī)內(nèi)科
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高血壓患者是慢性腎臟病的高危人群。罹患高血壓的時間越長，腎臟病的風險也隨之增加。數(shù)據(jù)顯示，高血壓病程如果超過10年，蛋白尿的風險增加2倍，腎功能下降的危險增加1倍。高血壓與慢性腎病互為“幫兇”“反過來，慢性腎病也可造成高血壓?！边@就是“腎性高血壓”。腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種，主要是由于腎臟實質(zhì)性病和腎動脈病變引起的血壓升高。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，腎功能減退越嚴重，血壓會越高，到了腎功能衰竭后期，有80%以上的患者伴有明顯的高血壓。
2024-10-14 18:35
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是腎血管性高血壓? 腎血管性高血壓(RVH)是最常見的繼發(fā)性高血壓之一，是單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄引起的高血壓。RVH的實用定又是：高血壓由腎動脈病變引起，病灶清除或腎切除后可恢復。發(fā)病率：高血壓人群中，RVH占3%～15%。由于年齡分布不同，所選的人群有別，文獻報導的發(fā)病率范圍變化較大，為1%～20%，高峰期為10歲以下的兒童及40歲以上成年人，雖然確切發(fā)病率并不清楚，但估計約占高血壓人群的5%。 查看全文»
