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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝豆?fàn)詈俗冃缘臋z查指標(biāo)主要包括血清銅藍(lán)蛋白、銅氧化酶活性、血清銅含量、尿銅含量、肝腎功能檢查等。 1.血清銅藍(lán)蛋白:這是診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘闹匾笜?biāo)之一?;颊哐邈~藍(lán)蛋白水平通常顯著降低。 2.銅氧化酶活性:其活性降低有助于診斷本病。 3.血清銅含量:多數(shù)患者血清銅含量降低。 4.尿銅含量:24 小時(shí)尿銅排出量顯著增加對(duì)診斷有重要意義。 5.肝腎功能檢查:可了解肝臟和腎臟的功能狀態(tài),評(píng)估病情。 綜合這些檢查指標(biāo),能夠較為準(zhǔn)確地診斷肝豆?fàn)詈俗冃?,為后續(xù)的治療提供依據(jù)。
2024-11-24 16:18
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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彭劼 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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1、銅藍(lán)蛋白水平特別低(<5mg/Dl,)是診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘淖钣械淖C據(jù),若稍低于正常水平,進(jìn)一步的檢查是有必要的,所以臨床上銅藍(lán)蛋白越低,診斷意義越大,不過銅藍(lán)蛋白正常也不能完全排除肝豆?fàn)詈俗冃?。 ?、尿銅正常值<50μg/24小時(shí),發(fā)生肝豆?fàn)詈俗冃詴r(shí),尿銅值>100μg/24小時(shí),如果超過40μg/24小時(shí),則有可能患有肝豆?fàn)詈俗冃?,須做進(jìn)一步檢查。 3、肝銅正常值干重≤50μg/g,如果發(fā)生肝豆?fàn)詈俗冃裕毋~干重≥250μg/g,肝銅是診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘慕饦?biāo)準(zhǔn)?! ?、角膜色素環(huán)(K-F環(huán))是肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩闹匾w征,表現(xiàn)為角膜后彈層棕色環(huán),發(fā)生于雙眼或者單眼,神經(jīng)型陽性率達(dá)到90%—95%,肝型陽性率達(dá)到50%—70%?! ?、基因檢測:肝豆?fàn)詈俗冃詫俪H旧w隱性遺傳,如果發(fā)現(xiàn)基因變異為純合或者復(fù)合雜合突變即可確診,不管有無發(fā)生癥狀。
2024-11-25 10:08
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什么是肝豆?fàn)詈俗冃? 肝豆?fàn)詈俗冃?HLD)由Wilson(19l2)首報(bào),是一種遺傳性銅代謝障礙,以豆?fàn)詈恕⒏?、腎和角膜銅沉積表現(xiàn)的各種 異常為特征。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(huán)(Kayser-Fleischer ring,K-F環(huán))。發(fā)病率各國報(bào)道不一,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,約為15~30/100萬?;蝾l率約0.003~0.007,雜合子頻率稍大于0. 01。本病在我國尚無流行病學(xué)的大宗資料報(bào)告,根據(jù)廣州中山一院神經(jīng)科1981~1991年神經(jīng)遺傳專科門診957例初診病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部單基因遺傳病的第2位,可見本病在我國并不少見。 查看全文»
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