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乙肝患者生育時(shí)機(jī)的選擇，需綜合考慮肝功能狀況、病毒載量、治療情況、身體狀況和心理準(zhǔn)備等。 1.肝功能狀況：肝功能正常且穩(wěn)定至少半年以上，是較為理想的生育時(shí)機(jī)。若肝功能異常，應(yīng)先進(jìn)行保肝治療，待恢復(fù)正常后再考慮。 2.病毒載量：病毒載量低時(shí)生育風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。高病毒載量者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，待病毒得到控制后再備孕。 3.治療情況：正在接受抗病毒治療的患者，若使用的藥物對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)，如阿德福韋酯、恩替卡韋等，需更換為替諾福韋酯等相對(duì)安全的藥物，并穩(wěn)定一段時(shí)間后再懷孕。 4.身體狀況：患者應(yīng)具備良好的身體素質(zhì)，沒有其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肝硬化等。 5.心理準(zhǔn)備：患者要做好充分的心理準(zhǔn)備，積極面對(duì)孕期可能出現(xiàn)的各種情況，保持良好的心態(tài)。 總之，乙肝患者的生育時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素來確定，建議在備孕前咨詢專業(yè)醫(yī)生，制定個(gè)性化的生育計(jì)劃，以保障母嬰健康。

抗病毒治療存在潛在的致畸作用，胚胎是由父親的精子和母親的卵子結(jié)合而成，因此無論男性或女性患者在抗病毒治療用藥期間均不宜懷孕；　　建議女性患者在抗病毒治療停藥后6個(gè)月懷孕比較安全；經(jīng)治療肝病病變穩(wěn)定，反復(fù)檢查肝功能轉(zhuǎn)氨酶正常或輕微異常，沒有明顯波動(dòng)時(shí)；有慢性乙型肝炎活動(dòng)時(shí)，應(yīng)先抗病毒治療穩(wěn)定后停藥再懷孕?？梢圆捎镁垡叶几蓴_素α，如果聚乙二醇干擾素α不能獲得應(yīng)答，可選用替比夫定或者替諾福韋，如果再懷孕3個(gè)月后肝炎活動(dòng)而又必須抗病毒治療，則對(duì)于核苷類藥物的選擇沒有太嚴(yán)格的限制。