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急進(jìn)性腎炎如何診斷?

急進(jìn)性腎炎如何診斷?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    魏連波 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級甲等

    腎病科

    尿常規(guī)檢可見大量紅細(xì)胞或呈肉眼血尿,常見紅細(xì)胞管型及少量或中等量蛋白。尿中白細(xì)胞亦常增多(>3萬/ml),為中性白細(xì)胞、單核細(xì)胞、輔助性及抑制性T細(xì)胞。尿比重一般不降低。2、常呈嚴(yán)重貧血,有時存在著微血管病性溶血性貧血。有時伴白細(xì)胞及血小板增高,與C-反應(yīng)蛋白陽性共同存在則提示急性炎癥。3、血尿素氮、肌酐均進(jìn)行性增高。4、血液免疫學(xué)檢查:Ⅰ型患者可檢出抗腎小球基膜抗體;Ⅱ型患者可有免疫復(fù)合物,冷球蛋白及類風(fēng)濕因子陽性。血清總補(bǔ)體及C3在Ⅰ、Ⅱ型患者可降低;Ⅲ型患者上述檢查均無特殊變化。大多數(shù)患者抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性。5、準(zhǔn)確診斷要靠腎穿刺。發(fā)現(xiàn)50%以上的腎小球有阻塞性的新月體形成即可診斷。

    2016-02-14 11:25
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,要確診是否是急進(jìn)性腎炎是需要去醫(yī)院腎內(nèi)科做尿常規(guī)檢、腎功能、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、泌尿系彩超檢查的,不能僅僅根據(jù)癥狀的。

    2016-02-14 19:17
就醫(yī)問藥

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什么是急進(jìn)性腎炎?   急進(jìn)性腎炎(rapidly progressive glomerulone-phritis,RPGN)系指凡在50%以上的腎小球的包曼囊內(nèi)有廣泛的新月體形成和臨床上腎功能急劇惡化(通常在3個月內(nèi)腎小球?yàn)V過率下降50%)的任何腎小球疾病,為多種病因所致的臨床病理綜合征。該病起病急,進(jìn)展快,若無及時有效的治療預(yù)后嚴(yán)重。 查看全文»

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  • 姚勇

    主任醫(yī)師

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  • 沈蓉

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:治療中醫(yī)內(nèi)科病癥,尤其對慢性腎小球腎炎、風(fēng)濕病、狼瘡性腎炎、 詳情»

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