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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急進(jìn)性腎炎和急性腎炎雖都屬于腎炎范疇,但在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等方面存在明顯差異。急進(jìn)性腎炎病情進(jìn)展迅速,常導(dǎo)致腎功能急劇惡化;急性腎炎相對(duì)病情較輕,多數(shù)患者預(yù)后良好。 1.發(fā)病機(jī)制:急性腎炎多由鏈球菌感染后引起免疫反應(yīng)所致;急進(jìn)性腎炎則與自身免疫性疾病、感染、藥物等多種因素相關(guān)。 2.臨床表現(xiàn):急性腎炎常見(jiàn)癥狀為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓;急進(jìn)性腎炎除上述表現(xiàn)外,還可能迅速出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。 3.治療方法:急性腎炎主要是休息和對(duì)癥治療,如控制血壓、利尿消腫等;急進(jìn)性腎炎常需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。 4.預(yù)后情況:急性腎炎多數(shù)患者可完全恢復(fù);急進(jìn)性腎炎預(yù)后較差,部分患者可能進(jìn)展至尿毒癥。 5.診斷檢查:兩者都需要進(jìn)行尿液檢查、腎功能檢查、免疫學(xué)檢查等,但急進(jìn)性腎炎可能還需進(jìn)行腎穿刺活檢。 總之,急進(jìn)性腎炎和急性腎炎有一定區(qū)別,在診斷和治療時(shí)需仔細(xì)鑒別,以便采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?,改善患者預(yù)后。
2024-10-23 13:05
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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魏連波 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎病科
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急性腎炎與急進(jìn)性腎炎主要區(qū)別在于二者的癥狀不一樣。急性腎炎典型的臨床表現(xiàn)為幾乎所有患者都有血尿??沙瘦p度到中度的蛋白尿(部分患者可達(dá)腎病范圍的蛋白尿),大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)水腫,但嚴(yán)重水腫的占少數(shù)?;颊呖捎蟹αΑ捠?、惡心、嘔吐、頭痛及腰部鈍痛等全身癥狀。而急進(jìn)性腎炎起病急驟,急進(jìn)性腎炎患者病初像急性腎炎,有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、少尿等急性腎炎綜合征表現(xiàn),病情快速進(jìn)展,持續(xù)少尿或無(wú)尿,并出現(xiàn)貧血及嚴(yán)重高血壓,腎功能急劇惡化,可在數(shù)周至半年內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥。急性腎炎可發(fā)展成急進(jìn)性腎炎。
2024-10-23 23:02
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