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結(jié)核腦膜炎是由結(jié)核菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。會(huì)傳染，通常由結(jié)核菌感染所致，可能有多種后遺癥。包括腦積水、肢體癱瘓、癲癇等。 1.傳染：結(jié)核腦膜炎有一定傳染性，主要通過呼吸道飛沫傳播。 2.成因：多因結(jié)核菌侵入蛛網(wǎng)膜下腔引起，常見于血行播散，也可由腦實(shí)質(zhì)或腦膜的結(jié)核病灶破潰所致。 3.后遺癥： 腦積水：腦脊液循環(huán)通路受阻，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。 肢體癱瘓：腦實(shí)質(zhì)受損，影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能。 癲癇：大腦神經(jīng)元異常放電。 認(rèn)知障礙：影響智力、記憶力等認(rèn)知功能。 視力聽力受損：神經(jīng)受損影響視聽功能。 4.治療：常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 5.預(yù)防：增強(qiáng)免疫力，避免接觸結(jié)核患者，對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)防性治療。 結(jié)核腦膜炎危害較大，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要?；颊邞?yīng)積極配合治療，爭(zhēng)取良好預(yù)后。

結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。本病本身并不是傳染性疾病，但是結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機(jī)體。故應(yīng)該注意增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道傳染；加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病患者的管理與治療；新生兒及兒童按要求積極實(shí)施計(jì)劃免疫接種。 結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核菌侵犯腦膜、腦實(shí)質(zhì)所引起的炎癥，是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型，多見于5歲以下小兒，感染源主要是來自患有開放性肺結(jié)核的成人，傳播途徑以呼吸道為主，往往在初染結(jié)核后6個(gè)月到1年內(nèi)發(fā)病。 發(fā)病機(jī)理：原發(fā)結(jié)核病病變形成時(shí)，病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌可經(jīng)血行而停留在腦膜、腦實(shí)質(zhì)、脊髓內(nèi)，形成隱匿的結(jié)核病灶，包括結(jié)核節(jié)結(jié)、結(jié)核瘤。當(dāng)上述病灶一旦破潰，結(jié)核菌直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，造成結(jié)核性炎癥。此外，腦附近組織如中耳、乳突、頸椎、顱骨等結(jié)核病灶，亦可直接蔓延，侵犯腦膜，但較為少見。結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生，與患原發(fā)結(jié)核時(shí)機(jī)體的高度過敏性有關(guān)。從發(fā)病原理來看，結(jié)核性腦膜炎屬于繼發(fā)性結(jié)核病，因此，應(yīng)重視查找原發(fā)病灶。但也有少數(shù)病例，原發(fā)病灶已愈或找不到，對(duì)這類病例更應(yīng)提高警惕，以免誤診。 結(jié)核性腦膜炎若早期診斷和早期合理治療，大多數(shù)病例可獲痊愈。但如診斷不及時(shí)、治療不洽當(dāng)，其死亡率及后遺癥的發(fā)生率仍然較高。死因主要為器官功能衰竭、腦疝等，幸存者可能遺留后遺癥，如兒童精神發(fā)育遲滯、癲癇發(fā)作、視覺障礙和眼外肌麻痹等。