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確診肝硬化需要綜合多種檢查手段，包括肝功能檢查、影像學檢查、肝穿刺活檢、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查等。 1.肝功能檢查：通過檢測血清谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等指標，了解肝臟的功能狀態(tài)。如果這些指標異常，可能提示肝臟受損。 2.影像學檢查：如腹部 B 超、CT 或磁共振成像（MRI），能觀察肝臟的形態(tài)、大小、質地，以及有無結節(jié)、腹水等情況。 3.肝穿刺活檢：這是診斷肝硬化的金標準。通過穿刺獲取肝臟組織，在顯微鏡下觀察肝細胞的結構和病理變化。 4.血常規(guī)檢查：肝硬化患者可能出現血小板減少、白細胞減少等血象異常。 5.凝血功能檢查：肝硬化會影響凝血因子的合成，導致凝血功能障礙。 總之，確診肝硬化需要綜合運用多種檢查方法，并結合患者的癥狀、病史等進行判斷。一旦懷疑有肝硬化，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷，采取相應的治療措施。

B超、CT對輕度肝硬化的診斷經常會漏診，現在有“肝纖維化掃描”的儀器，對檢出肝硬化比較靈敏，但也有誤判的可能性。如果想進一步確診，就只有做肝穿刺了。 　　確定肝硬化，更重要的是確定有無潛在的活動性？轉氨酶正常才叫做“潛在”，因病毒復制水平很低，多次檢查才偶然可以檢出。所以需要二、三個月檢查一次肝功和HBV DNA，堅持一、二年，如都無異常，才可以認定病情已經不活動，不會進展。 　　只要能確診肝硬化，并能檢出HBV DNA，即使肝功能正常，也應該抗病毒治療。