尿毒癥患者透析時(shí)掉血壓,能吃管通米多君嗎?
我媽媽是尿毒癥患者,每次透析都會(huì)掉血壓。她見有其他人吃管通米多君這個(gè)要管用。吃這個(gè)藥有用???
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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尿毒癥患者透析時(shí)掉血壓的原因較為復(fù)雜,包括有效血容量減少、血管調(diào)節(jié)功能異常、心臟功能不全、自主神經(jīng)功能紊亂、透析液成分等。管通米多君對(duì)于部分患者可能有一定作用,但使用需謹(jǐn)慎,應(yīng)綜合考慮多種因素。 1.有效血容量減少:透析過(guò)程中,水分和溶質(zhì)被清除,血容量下降,可能導(dǎo)致血壓降低??赏ㄟ^(guò)調(diào)整透析超濾量來(lái)改善。 2.血管調(diào)節(jié)功能異常:血管不能有效收縮以維持血壓,常見于長(zhǎng)期患病者??墒褂醚芑钚运幬锶缍喟桶贰?3.心臟功能不全:心臟泵血能力不足,影響血壓。治療可能包括改善心功能的藥物如地高辛。 4.自主神經(jīng)功能紊亂:自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,影響血管張力。可嘗試使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 5.透析液成分:不合適的透析液成分也可能引發(fā)血壓下降。需調(diào)整透析液的鈉離子濃度等。 總之,尿毒癥患者透析時(shí)掉血壓的處理需要綜合評(píng)估,管通米多君并非適用于所有患者?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,切勿自行用藥。
2024-10-25 04:02
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