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腎膿腫及腎周圍膿腫。血源性腎盂腎炎是全身性菌血癥或敗血癥的局部表現(xiàn)，血源性病原體播散到腎間質(zhì)，形成微小膿腫，如不及時治療，微小膿腫融合發(fā)展成較大膿腫，膿腫穿破腎實質(zhì)則可形成腎周圍膿腫，膿腫擴(kuò)大破壞了全腎則成為膿腎。病人除有全身敗血癥癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱及全身不適外，腎區(qū)脹痛，觸診時疼痛加劇，如伴有尿路梗阻則病變進(jìn)展更快。

急性腎盂腎炎合并有尿路梗阻，尿流不暢時腎內(nèi)病原體往往可播散入血循環(huán)，形成膿毒敗血癥，稱之為尿路敗血癥，確切地說應(yīng)稱為腎源性敗血癥。多由革蘭陰性桿菌所致，病情嚴(yán)重，約半數(shù)以上發(fā)生休克，進(jìn)而導(dǎo)致急性腎衰竭。

急性腎衰竭。并發(fā)急性腎衰竭的單純性急性腎盂腎炎是由血源性感染所致，病原體多為金黃色葡萄球菌，是全身菌血癥或敗血癥的局部表現(xiàn)，實際上它是急性敗血癥的并發(fā)癥，敗血性休克或急性血容量不足和內(nèi)毒素的作用就可發(fā)生急性腎衰竭。