21 歲腰間盤突出恢復(fù)后仍胯骨等部位疼原因？
醫(yī)生您好！我今年21歲，五個(gè)月前檢查出L4.5骶骨1腰間盤突出，椎管狹窄，黃韌帶偏厚之后在部隊(duì)醫(yī)院里治療，上周復(fù)查腰間盤基本恢復(fù)，但是現(xiàn)在胯骨兩側(cè)肌肉還是筋特別疼，腰周圍還是疼，特別是這段時(shí)間降溫，還有下雨天，疼痛更嚴(yán)重，還伴隨左腿酸疼。平時(shí)有太陽的時(shí)候就不怎么疼了，您能幫我診斷下我這到底是什么引起的。(因?yàn)椴筷?duì)醫(yī)院都是大病化小小病化了，一直跟我說你這基本上好了，可以出院了，但是還是很疼，彎腰，頂腰都會(huì)疼。)多謝醫(yī)生解答。
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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21 歲患者腰間盤突出基本恢復(fù)后，胯骨、腰部及左腿仍疼痛，可能由以下因素導(dǎo)致：腰椎間盤突出未完全康復(fù)、腰肌勞損、風(fēng)濕免疫性疾病、局部筋膜炎、神經(jīng)官能癥。 1.腰椎間盤突出未完全康復(fù)：雖然復(fù)查顯示基本恢復(fù)，但可能仍存在輕微的突出或神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致疼痛。 2.腰肌勞損：長期的腰部姿勢不當(dāng)或過度勞累，引起腰部肌肉損傷。 3.風(fēng)濕免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，在天氣變化時(shí)易出現(xiàn)疼痛。 4.局部筋膜炎：胯骨及腰部肌肉筋膜的無菌性炎癥，可引起疼痛。 5.神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致對疼痛的感受異常和放大。 總之，多種原因可能導(dǎo)致患者目前的疼痛癥狀。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如風(fēng)濕因子檢測、腰部磁共振等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，如物理治療、藥物治療等。可使用的藥物有雙氯芬酸鈉、布洛芬、甲鈷胺等，但需遵醫(yī)囑使用。同時(shí)，注意休息，避免勞累和著涼。
2024-10-24 15:52
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，這個(gè)如果疼痛嚴(yán)重需要檢查是不是有壓迫神經(jīng)。需要CT 檢查。一般根據(jù)病情手術(shù)治療?？梢宰甸g孔鏡手術(shù)治療有幫助、另外注意休息和不能受涼。
2024-10-24 19:47
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