顱咽管瘤手術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血腫，如何處理？
顱咽管瘤手術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血腫，如何處理？
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回答1
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黃正松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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顱咽管瘤術(shù)后出現(xiàn)硬膜下血腫可能與手術(shù)創(chuàng)傷、止血不徹底、患者自身凝血功能異常、術(shù)后血壓波動(dòng)、術(shù)后感染等因素有關(guān)。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2017-11-01 03:52
1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中對(duì)周圍組織的損傷可能導(dǎo)致出血形成血腫。
2.止血不徹底：術(shù)中止血不完全，術(shù)后易形成血腫。
3.凝血功能異常：患者自身凝血機(jī)制有問題，影響止血和恢復(fù)。
4.血壓波動(dòng)：術(shù)后血壓不穩(wěn)定，過高時(shí)易導(dǎo)致出血。
5.術(shù)后感染：感染可影響傷口愈合，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于顱咽管瘤術(shù)后硬膜下血腫，需要綜合評(píng)估患者的具體情況，采取相應(yīng)的治療措施，包括保守治療或再次手術(shù)等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情由醫(yī)生決定。
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什么是顱咽管瘤? 顱咽管瘤的體積較大，作為顱內(nèi)占位性病變，它可直接通過占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高。 顱咽管瘤可見于任何年齡，但以6～14歲最多見。該腫瘤常見的生長部位是蝶鞍之上，少數(shù)位于蝶鞍內(nèi)，腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部，向前壓迫視神經(jīng)交叉，向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»
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