鹽酸特比萘芬片僅用于治療大面積念珠菌引起的皮膚酵母菌感染嗎
鹽酸特比萘芬片對肝刺激大嗎？有糖尿病的人可以服用鹽酸特比萘芬片嗎？治療灰指甲效果如何？
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回答1
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李輝 主治醫(yī)師
解放軍第一五零醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議：鹽酸特比萘芬片(蘭美抒)
2017-11-03 04:56
1、由皮膚癬菌如毛癬菌、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。
2、本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染和念珠菌引起的皮膚酵母菌感染。不可以治療灰指甲，過敏應(yīng)停止用藥。
1、如果患者出現(xiàn)肝功能不全的體征或提示性癥狀，如無法解釋的惡心、厭食或倦怠、或黃疸、黑尿或無色糞便時應(yīng)當(dāng)確認(rèn)是否為肝源性，并中止特比萘芬治療（見不良反應(yīng)）。在已有肝病的患者中進(jìn)行的單劑量藥代動力學(xué)研究報(bào)名，特比萘芬的清除率降級50%，在前瞻性的臨床試驗(yàn)中未開展伴有慢性或活動性肝病的患者使用特比萘芬的研究，因此不做推薦。
2、腎功能受損的患者（肌酐清除率不足50ml/分鐘或血肌酐超過300umot/l）應(yīng)當(dāng)服用正常劑量的一半3、體外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代謝，因此，如果同時服用的藥物的治療窗較窄時，應(yīng)該對接受主要由該酶代謝的藥物，如三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）β-阻滯劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、以及單胺氧化酶抑制劑（MAO-ls）B型進(jìn)行伴隨治療的患者，進(jìn)行監(jiān)測。
（見藥物相互作用）
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