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左手無名指手掌中間螺旋型骨折后四十天是否能拆石膏，取決于多個因素，如骨折愈合情況、患者年齡、骨折嚴(yán)重程度、治療方式以及個人身體狀況等。 1.骨折愈合情況：通過 X 光等檢查，觀察骨折斷端是否有骨痂形成，骨折線是否模糊，這是判斷能否拆石膏的關(guān)鍵。 2.患者年齡：年輕人新陳代謝旺盛，骨骼生長較快，可能四十天能達(dá)到拆除石膏的條件；老年人則相對較慢。 3.骨折嚴(yán)重程度：輕度骨折可能愈合較快，嚴(yán)重的粉碎性骨折則需要更長時間。 4.治療方式：手術(shù)治療結(jié)合內(nèi)固定，可能會縮短石膏固定時間；單純石膏外固定則需更長時間。 5.個人身體狀況：身體健康、營養(yǎng)良好的患者，骨折愈合相對順利；患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響愈合。 總之，不能單純依據(jù)時間來決定是否拆除石膏，一定要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評估和檢查，確保骨折已經(jīng)達(dá)到足夠的穩(wěn)定性和愈合程度，再決定拆除石膏，以免影響骨折的恢復(fù)。