髕骨復位內(nèi)固定等術(shù)后康復不佳如何改善
2017年9月3日受傷，9月7日髕骨復位內(nèi)固定、韌帶修復共2個手術(shù)2個創(chuàng)口（當?shù)貨]有微創(chuàng)，采用的是縫針，后膝蓋腫，小腿較細，后邊小腿也浮腫），10月11日（術(shù)后約6周左右）拆除固定石膏，10月16日左右開始患者自行用好腿壓疼腿，2周感覺不明顯。從拆除石膏到現(xiàn)在壓腿一個月左右時間。因力度不夠，近半個多月家人用力往里推，近一周采用關節(jié)用一只往外拉，腳底往里推，但較疼痛，大腿內(nèi)側(cè)更疼。現(xiàn)在康復程度被動彎曲估計在120-110度左右。主動彎曲應該不到120度。11月11日復查還有骨縫。很焦急，擔心超過90天康復不到原來的狀態(tài)，懇請老師給予更進一步的康復指導，萬分感謝！盼復！
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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髕骨復位內(nèi)固定及韌帶修復術(shù)后康復不理想，存在關節(jié)活動度受限、疼痛等情況。需從康復訓練、藥物輔助、日常注意、飲食調(diào)整、復查跟進等方面綜合考慮。 1.康復訓練：繼續(xù)堅持被動和主動的關節(jié)屈伸練習，逐漸增加訓練強度和時間，但要避免過度用力造成損傷?？稍趯I(yè)康復師指導下進行。 2.藥物輔助：適當使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥；也可應用活血化瘀的藥物如云南白藥膠囊。但用藥需遵醫(yī)囑。 3.日常注意：保持良好的姿勢，避免長時間站立或久坐。注意關節(jié)保暖，避免受寒。 4.飲食調(diào)整：多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果，促進組織修復。 5.復查跟進：按照醫(yī)生建議定期復查，了解骨折愈合情況和康復進展，以便及時調(diào)整康復方案。 髕骨術(shù)后康復需要耐心和堅持，綜合運用多種方法，并密切配合醫(yī)生的指導，才能逐漸恢復關節(jié)功能。
2024-10-27 12:04
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
