腰 L1 椎體壓縮骨折保守治療后相關(guān)疑問
腰L1椎體壓縮約1/3，單椎體穩(wěn)定骨折，下肢神經(jīng)及二便正常住院保守治療，3周出院回家靜養(yǎng)，飲食與傷前一樣，每日定時(shí)排便。一個(gè)半月試下床無身體不適，每日下床10-30分鐘，腰偶略酸，現(xiàn)已66天問：⑴在第52天時(shí)感覺腰背L1處貼床有點(diǎn)硌人，略酸疼，用手摸又感覺不到，在之前好像沒有這現(xiàn)象，為什么？有影響嗎？以后會(huì)駝背嗎？（出院記錄寫脊柱腰段稍后凸畸形改變，活動(dòng)不受限）⑵現(xiàn)在已二個(gè)多月，這種情況還適宜下床適當(dāng)走動(dòng)？⑶住院期間掛水16天，電子理療21天，出院靜養(yǎng)服接骨七厘片18天后停藥，在第52天又開始服仙靈骨葆膠囊及鈣加維生素D軟膠囊，現(xiàn)在服這些藥還有用嗎？（這是傷后X光CT及一個(gè)半月復(fù)查片）
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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腰 L1 椎體壓縮約 1/3 骨折保守治療后出現(xiàn)一些癥狀，如感覺腰背 L1 處貼床硌人、酸疼，對能否下床走動(dòng)及用藥效果有疑問。這可能與骨折恢復(fù)進(jìn)程、臥床姿勢、肌肉力量變化等有關(guān)。 1. 關(guān)于第 52 天感覺腰背 L1 處貼床硌人、酸疼：可能是骨折處骨痂生長刺激周圍組織，也可能是長期臥床后局部肌肉緊張或床墊不合適。一般影響不大，注意調(diào)整姿勢和床墊，隨著恢復(fù)會(huì)逐漸改善。只要恢復(fù)良好，注意姿勢，通常不會(huì)駝背。 2. 兩個(gè)月后能否下床適當(dāng)走動(dòng)：可以，但要循序漸進(jìn)，避免長時(shí)間站立或行走。適當(dāng)走動(dòng)有助于恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性，但要注意佩戴腰圍保護(hù)。 3. 第 52 天開始服用仙靈骨葆膠囊及鈣加維生素 D 軟膠囊是否有用：有一定作用。仙靈骨葆膠囊能滋補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋；鈣加維生素 D 軟膠囊有助于補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)骨折愈合。此外，還可以服用骨肽片、傷科接骨片、接骨丸等。但藥物只是輔助，飲食均衡、適當(dāng)鍛煉同樣重要。 患者應(yīng)保持良好心態(tài)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，定期復(fù)查，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-25 00:56
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