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碎石后結(jié)石位置變化且腎積水,原因及應對措施是什么?

尿石癥

2011.06.14超聲所見:左腎大小正常,皮質(zhì)回聲均勻,集合系統(tǒng)光點群分離12mm,左輸尿管上段囊樣擴張,上段內(nèi)見一大小6Х5mm的的強回聲團,后伴聲影。右腎大小形態(tài)及回聲正常,輸尿管上段囊樣擴張。膀胱充盈佳,壁光滑,內(nèi)未見異?;芈?。CDFI:上述器官未見異常血流信號。超聲提示:做輸尿管上段結(jié)石梗阻并腎積水,雙側(cè)輸尿管上段囊樣擴張。2011.06.25超聲所見:左腎大小正常,皮質(zhì)回聲均勻,集合系統(tǒng)光點群分離13mm,腎內(nèi)可見多個強光團,最大約5X3mm,后伴聲影,左輸尿管上段囊樣擴張,余段顯示不清。右腎和6.14日一樣超聲提示:左腎結(jié)石并腎輕度積水,雙側(cè)輸尿管上段囊樣擴張。在15號我做了體外震波碎石打了結(jié)石,無過敏!打完結(jié)石后拿了尿石通丸,吃到20號左右我就上班了5天,25號去復查,照了超聲后打結(jié)石的醫(yī)師說我有什么先天性什么來的像一個球一樣在腎那里堵住排石!我想知道我現(xiàn)在到底是哪里出問題了還是醫(yī)師出問題了?是尿結(jié)石嗎還是腎結(jié)石?在這10天我有排出結(jié)石,但少!剛開始碎石就在輸尿管現(xiàn)在怎么在了腎里了!我最納悶這個了!腎積水怎么做有助減少積水,吃藥?

  • 回答5

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    郭毅 副主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)外科

    碎石后出現(xiàn)結(jié)石位置改變及腎積水的情況,可能與結(jié)石特點、輸尿管結(jié)構(gòu)、治療方式、術(shù)后活動及個體差異等有關。 1.結(jié)石特點:不同類型和大小的結(jié)石,其質(zhì)地和易碎程度不同,可能影響碎石效果和排出過程。 2.輸尿管結(jié)構(gòu):存在先天性輸尿管狹窄或異常結(jié)構(gòu),會阻礙結(jié)石排出。 3.治療方式:體外震波碎石并非對所有結(jié)石都能一次性完全擊碎和排出。 4.術(shù)后活動:術(shù)后活動不當,可能導致已碎結(jié)石移動位置。 5.個體差異:每個人的身體代謝和排石能力不同。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,進一步采取合適的治療措施,如繼續(xù)藥物排石、必要時再次碎石或手術(shù)等。同時要注意多喝水、多運動,促進結(jié)石排出,減少腎積水。

    2025-03-07 03:14
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦,無論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請在線交流好吧;謝謝合作。

    2016-01-09 05:14
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,尿結(jié)石(尿路結(jié)石)是通俗的說法,與腎結(jié)石二者其實是一回事。腎結(jié)石是指結(jié)石在腎臟?;颊咝枰皶r到醫(yī)院檢查治療,希望我的建議能夠幫到您,祝您健康。

    2016-01-09 03:58
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,根據(jù)您的描述,您的患有腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,一般結(jié)石的治療和結(jié)石的直徑大小以及結(jié)石的性質(zhì)關系很大,一般6mm以內(nèi)的結(jié)石經(jīng)過保守治療可以排出體外,而6mm以上一般就需要體外震波碎石了,結(jié)石一般能引起腎盂積水,長期的腎盂積水對腎臟還是有損害的。建議到醫(yī)院進行體外震波碎石治療,一般的醫(yī)院都有這樣的設備,碎石后配合抗炎擴張輸尿管等治療,加上多飲水,多排尿,促進結(jié)石排出,希望我的回答能幫到您。

    2016-01-08 22:00
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,您的情況已經(jīng)了解,可以使用微創(chuàng)輸尿管鏡手術(shù)治療的,效果還是比較好的您的情況可以先做造影看看,沒有特殊問題的話直接做微創(chuàng)輸尿管鏡就可以的,不用開刀的,創(chuàng)傷很小。恢復較快,一般住院3天就可以出院的,花費在6000左右,祝早日康復

    2016-01-08 12:39
就醫(yī)問藥

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什么是尿石癥? 尿石癥包括腎、輸尿管、膀胱和尿道結(jié)石,是泌尿外科常見疾病之一。本病屬于中醫(yī)“石淋”范疇。臨床特點以疼痛、血尿為主。男性多于女性,發(fā)病率約為3:1。我國長江以南為多發(fā)地區(qū)。 查看全文»

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