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糖尿病酮癥酸中毒所致的發(fā)熱是怎么造成的,要怎么診斷?

糖尿病酮癥酸中毒所致的發(fā)熱是怎么造成的,要怎么診斷?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉娟 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    你好,糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)科急癥,需要及時診斷早期治療。發(fā)病機理引起DKA的誘因有:應激,包括感染、創(chuàng)傷及外科急診等其他疾痛,特別是上呼吸道感染、肺內(nèi)感染、尿路感染多見。2糖尿病未控制或病情加重。胰島索依賴型糖尿病(IDDM)病人停用或減少使用胰島索。糖尿病人,特別是DKA可以降低病人對感染的防御能,表現(xiàn)為白細胞的吞噬能及殺菌能降低及向感染方向移動減慢。白細胞向感染方向移動減慢的現(xiàn)象若由高血糖所引起,則于高血糖被控制后可以逆轉,但若是由DKA所引起,則是不可逆的。另外患者的毛細血管有基底膜增厚,白細胞不易通過,不利于感染的控制。高血糖有利革蘭陽性菌繁殖,而當血糖24mmol/L(400mg/dl)時,革蘭陰性菌生長受到抑制,在高血糖持續(xù)不降叫,白色念珠菌的生長顯著增快。

    2017-11-26 16:07
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病酮癥酸中毒?   糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于胰島素絕對或相對不足,引起組織細胞利用葡萄糖障礙,導致代謝紊亂,出現(xiàn)以高血糖、高酮血癥和代謝性酸申毒為主要特點的臨床綜合征。在1型糖尿病患者中每年有5%的可能發(fā)生,在2型糖尿病的患者,雖然少見,但也有可能發(fā)生。它的原因是嚴重的胰島素缺乏再加上過高的胰升血糖素或兒茶酚胺所致。 查看全文»

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