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78 歲老人存在血壓高、血糖偏高、體質(zhì)弱、腰間盤突出、腰椎管狹窄及變形弓腰等問題，能否服用某種藥物需要綜合考慮多種因素，包括藥物的適應(yīng)證、禁忌證、老人的整體健康狀況、正在服用的其他藥物以及潛在的藥物相互作用等。 1. 疾病介紹：高血壓是血液對血管壁的壓力持續(xù)高于正常；高血糖是血糖水平超出正常范圍。腰間盤突出是椎間盤退變導(dǎo)致髓核突出。腰椎管狹窄是椎管管徑變小壓迫神經(jīng)。 2. 藥物選擇：對于血壓高，常用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。血糖偏高，可考慮二甲雙胍、格列齊特、胰島素。治療腰椎疾病，可能用到甲鈷胺、塞來昔布、腰痛寧膠囊。 3. 整體健康：老人體質(zhì)弱，肝腎功能可能減退，影響藥物代謝和排泄。 4. 藥物相互：若正在服用其他藥物，需注意新用藥是否與之有相互作用。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，可能出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)。 總之，在決定老人能否服用某種藥物前，建議先咨詢醫(yī)生，進行全面評估，以確保用藥安全有效。