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強(qiáng)直脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對(duì)于使用益賽普一年后想改口服藥的患者，可選擇的藥物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺、雙氯芬酸鈉等。 1.柳氮磺吡啶：可改善強(qiáng)直脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎癥狀，但其起效較慢，可能需要數(shù)周甚至數(shù)月。 2.甲氨蝶呤：對(duì)強(qiáng)直脊柱炎有一定療效，尤其適用于外周關(guān)節(jié)炎明顯的患者，但可能有胃腸道不適等不良反應(yīng)。 3.來氟米特：能抑制免疫反應(yīng)，減輕炎癥，但可能導(dǎo)致肝損傷等副作用。 4.沙利度胺：對(duì)于難治性強(qiáng)直脊柱炎可能有效，但有致畸風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需嚴(yán)格避孕。 5.雙氯芬酸鈉：屬于非甾體抗炎藥，能緩解疼痛和炎癥，但長期使用可能引起胃腸道不良反應(yīng)。 強(qiáng)直脊柱炎患者在選擇口服藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮病情、藥物副作用等因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。