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二型糖尿病患者在胰島素控制血糖穩(wěn)定后，若想更換口服藥物，可選擇的藥物有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀、達(dá)格列凈等。需要綜合考慮患者的身體狀況、血糖特點(diǎn)、并發(fā)癥等因素。 1.二甲雙胍：是二型糖尿病治療的一線用藥，能減少肝糖輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，改善胰島素抵抗。 2.格列美脲：屬于磺酰脲類降糖藥，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的患者。 3.阿卡波糖：通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。 4.西格列?。菏嵌吞悄虿≈委煹男滦退幬?，可促進(jìn)胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌。 5.達(dá)格列凈：通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄來(lái)降低血糖，還有一定的心腎保護(hù)作用。 總之，二型糖尿病患者換藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物，并密切監(jiān)測(cè)血糖變化，調(diào)整治療方案。患者切勿自行換藥。