小孩結(jié)核皮試強陽性但胸片正常，要治療嗎？
結(jié)核皮試強陽性，胸片拍出來是好的。請問需要治療嗎？聽說藥物副作用很大，傷肝，小孩也小。怎么辦？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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房志偉 主治醫(yī)師
濟南眼科醫(yī)院
眼科
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病情分析：小孩結(jié)核皮試強陽性但胸片正常，是否需要治療要綜合多方面因素判斷，包括接觸史、癥狀、免疫狀態(tài)、實驗室檢查及家族病史等。 1.接觸史：若小孩密切接觸過結(jié)核病患者，感染風險增加，治療的可能性較大。 2.癥狀：注意觀察有無低熱、盜汗、乏力、咳嗽等結(jié)核癥狀。沒有癥狀時，治療決策會更謹慎。 3.免疫狀態(tài)：孩子自身免疫功能較弱，感染后發(fā)病風險高，可能傾向于治療。 4.實驗室檢查：除皮試外，還可進行結(jié)核菌涂片、培養(yǎng)、結(jié)核抗體檢測等，綜合評估感染情況。 5.家族病史：家族中有結(jié)核病史，也會影響治療決策。 總之，對于結(jié)核皮試強陽性但胸片正常的小孩，需要醫(yī)生綜合評估各方面情況來決定是否進行抗結(jié)核治療。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導下制定合適的治療方案。
2024-10-31 21:33
指導意見：13歲女孩PPD試驗強陽性，目前沒有發(fā)病，可以不做抗結(jié)核藥物治療的。一般需要注射微卡增強自身免疫力，可以有效防止結(jié)核病的發(fā)病。
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網(wǎng)友 匿名追問：2019-05-21 17:12
胸片正常 皮試強陽性 解釋是抵抗力強 是這樣嗎 是不是以后得肺結(jié)核的幾率就比較高了？
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何甲書醫(yī)生對該追問進行回答：2019-05-21 18:55
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何甲書 醫(yī)師
濟南眼科醫(yī)院
其他
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你好：如果懷疑結(jié)核病，需要做胸片檢查、以及痰查結(jié)核菌、PPD實驗，結(jié)核急性傳染期是需要住院的，傳染性會比較強，必須等穩(wěn)定后才能出院，進行足量、全程、足量的藥物治療，只要嚴格遵醫(yī)囑治療
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是藥物不良反應(yīng)? 藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現(xiàn)的與治療作用無關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點：①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外，兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時應(yīng)用時，其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病)，以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動力學特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。 查看全文»
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