小孩結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性但胸片正常，要治療嗎？
結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性，胸片拍出來(lái)是好的。請(qǐng)問(wèn)需要治療嗎？聽(tīng)說(shuō)藥物副作用很大，傷肝，小孩也小。怎么辦？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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房志偉 主治醫(yī)師
濟(jì)南眼科醫(yī)院
眼科
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病情分析：小孩結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性但胸片正常，是否需要治療要綜合多方面因素判斷，包括接觸史、癥狀、免疫狀態(tài)、實(shí)驗(yàn)室檢查及家族病史等。 1.接觸史：若小孩密切接觸過(guò)結(jié)核病患者，感染風(fēng)險(xiǎn)增加，治療的可能性較大。 2.癥狀：注意觀察有無(wú)低熱、盜汗、乏力、咳嗽等結(jié)核癥狀。沒(méi)有癥狀時(shí)，治療決策會(huì)更謹(jǐn)慎。 3.免疫狀態(tài)：孩子自身免疫功能較弱，感染后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，可能傾向于治療。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：除皮試外，還可進(jìn)行結(jié)核菌涂片、培養(yǎng)、結(jié)核抗體檢測(cè)等，綜合評(píng)估感染情況。 5.家族病史：家族中有結(jié)核病史，也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性但胸片正常的小孩，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面情況來(lái)決定是否進(jìn)行抗結(jié)核治療。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定合適的治療方案。
2024-10-31 21:33
指導(dǎo)意見(jiàn)：13歲女孩PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，目前沒(méi)有發(fā)病，可以不做抗結(jié)核藥物治療的。一般需要注射微卡增強(qiáng)自身免疫力，可以有效防止結(jié)核病的發(fā)病。
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn)：2019-05-21 17:12
胸片正常 皮試強(qiáng)陽(yáng)性 解釋是抵抗力強(qiáng) 是這樣嗎 是不是以后得肺結(jié)核的幾率就比較高了？
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何甲書醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答：2019-05-21 18:55
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何甲書 醫(yī)師
濟(jì)南眼科醫(yī)院
其他
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你好：如果懷疑結(jié)核病，需要做胸片檢查、以及痰查結(jié)核菌、PPD實(shí)驗(yàn)，結(jié)核急性傳染期是需要住院的，傳染性會(huì)比較強(qiáng)，必須等穩(wěn)定后才能出院，進(jìn)行足量、全程、足量的藥物治療，只要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是藥物不良反應(yīng)? 藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過(guò)程中出現(xiàn)的與治療作用無(wú)關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點(diǎn)：①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外，兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病)，以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動(dòng)力學(xué)特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。 查看全文»
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