右手外傷皮瓣修復(fù)術(shù)后皮瓣壞死，是醫(yī)院責(zé)任嗎？
患者2周前因右手外傷，于醫(yī)院行皮瓣修復(fù)手術(shù)治療。術(shù)后皮歆壞死。右手背皮瓣呈黑色質(zhì)軟滲出前臂切口干潔。手指活動受限。請問是不是醫(yī)院治療的責(zé)任。
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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皮瓣修復(fù)手術(shù)后皮瓣壞死不一定是醫(yī)院的責(zé)任。導(dǎo)致皮瓣壞死的原因眾多，如患者自身情況、手術(shù)操作、術(shù)后護理、感染因素、血運障礙等。 1.患者自身情況：患者若存在基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、血管疾病等，會影響皮瓣的血液供應(yīng)和愈合能力。 2.手術(shù)操作：手術(shù)過程中的皮瓣設(shè)計、切取和移植技術(shù)是否恰當(dāng)，對皮瓣存活至關(guān)重要。 3.術(shù)后護理：包括傷口包扎、固定、換藥等，如果護理不當(dāng)，可能引起皮瓣受壓、感染等。 4.感染因素：術(shù)后傷口發(fā)生感染，會破壞皮瓣的組織，影響其存活。 5.血運障礙：皮瓣的血管吻合不良、血管痙攣或栓塞等，都可能導(dǎo)致血運不暢，引起皮瓣壞死。 綜上所述，判斷皮瓣壞死是否為醫(yī)院責(zé)任，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的評估和分析。不能簡單地歸咎于醫(yī)院一方。
2024-10-25 01:32
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